Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Juravl

Регистрация: 18 Дек 2023
Offline Активность: Фев 07 2024 01:27
-----

Мои темы

После полной смены схемы появилась рвота. Кто виноват: Тиаприд или Мидантан?

19 Декабрь 2023 - 12:22

Здравствуйте! Мой сын (аутизм, 23 года) ранее принимал Неулептил + Акинетон от аутоагрессии. После того, как эта схема перестала помогать даже при увеличении дозы неулептила, врач сменил схему на Тиаприд и вместо Акинетона назначил другой корректор - Мидантан (так как давно уже от неулептила и актинетона задержка мочемспускания). Новую схему принимаем уже 3 дня. От агрессии пока работает. Но все эти три дня были случаи рвоты. Не понимаю, какой именно из этих двух препаратов вызывает рвоту? Или, может, начальная доза тиаприда великовата (100 мг утром и 100 мг за полчаса до сна, без предварительного постепенного наращивания с малых доз)? Какие есть версии? Заранее благодарю за ответы.


Не пойму, от чего именно побочка, помогите версиями.

19 Декабрь 2023 - 12:03

Здравствуйте! Если запостить тему адресно по препаратам, то получилось бы 4 одинаковых поста в темах разных нейролептиков, а это, видимо, нарушение. Поэтому спрашиваю здесь.

Ситуация такая: сын, 23 года, ранний детский аутизм. При продлении инвалидности оставили именно этот диагноз, так как шизофрении не усмотрели ввиду отсутствия продуктивной симптоматики. До 14 лет был спокойным и добродушным мальчиком. После начала пубертата пришла самоагрессия и направленная агрессия, по нарастающей, очень сильная. Долго подбирали препараты, лучше всех сработал Неулептил, агрессию снимал на ура (с 14 до 23 лет принимал его, средне-суточная доза была около 7-10 капель, их хватало, чтобы агрессия не появлялась). Экстрапирамидка оказалась очень слабой у него, и когда его однажды силько скрючило и закрутило вокруг своей оси, врач наконец додумался ввести корректор. Стали принимать Акинетон.

Все было спокойно до недавнего времени. Вернулась агрессия и аутоагрессия с новой силой, неулептил уже не помогает, даже на высоких дозах. 

Решили менять терапию. Врач советовал Клопиксол, но из-за отзывов многих мам таких же взрослых аутистов, я отказалась. Сошлись на Тиаприде, тем более, что у сына еще и появились вокальные гиперкинезы, а Тиаприд от тиков неплох.

Но есть давно одна проблема: после введения нейролептиков, у сына появилась задержка мочеиспускания. Сын каждый раз мучается в туалете, тужится, мочеиспускание прерывистое. Врач сказал, что это от нейролептика, и что, по-идее, Акинетон должен был снимать спазм. Но я читала в инструкции, что и актинетон тоже вызывает задержку мочеиспускания, получается двойное пагубное воздействие на это действо.

Тогда, при подборе новой терапии врач к Тиаприду назначил альтернативный корректор - Мидантан, сказал, что он помягче.

В итоге, уже третий день сын на новой терапии, где заменены ОБА препарата (неулептил+акинетон ранее - на тиаприд+мидантан теперь). Агрессия почти ушла, чему я рада. Мочеиспускание стало получше. Но! Вот уже третий день сына рвет. От чего именно - понять не могу. Вчера ему стало совсем плохо, глаза налились кровью, резко потянуло в сон, он закатил глаза наверх и испугался, сказал, что не получается посмотреть вниз. Я сделала вывод, что не хватает корректора - и дала ему растолченную таблетку Акинетона. Акинетон сработал быстро, глаза вернулись в прежнее состояние.

Вопросов, собственно, два: что именно вызывает рвоту (тиаприд или мидантан); и что случилось, когда закатились глаза (не хватило силы мидантана как корректора или что?). Тиаприд назначили по 100 мг утром и 100 мг за полчаса до сна. Мидантан - по 1 т. 3 раза в день. Надеюсь на ответы, заранее благодарю.




Copyright © 2024 Нейролептик.ру