Амона Амартова

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что лучше снижает психомоторное возбуждение и успокаивает: хлорпротиксен, кветиапин или неулептил? С какой дозы к хлорпротиксену нужны корректоры? Благодарна заранее за ответы и советы.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли возникать акатизия при приеме 600 мг/сут. кветиапина (Северная Звезда) + 8 кап/сут. галоперидола? И если да, то чем купировать? Циклодол или что-то другое? Больной также принимает бета-блокатор небиволол (который тоже должен снижать ЭПП).

И еще хочу поделиться впечатлением от кветиапина. Он, конечно, снижает психомоторное возбуждение и ажитацию у дементного алкаша, но только в макс. дозе. От бессонницы не спасает даже 600-800 мг., приходится давать феназепам и имован. И на кветиапине появились глюки в виде насекомых и сознание стало совсем мрачным. И вот пару дней даем дополнительно 3-4 кап/2р.сут. галоперидола. После него у больного как-то прояснилось сознание и сейчас не видит насекомых и бред не такой бредовый. Хотя, может, это не связано. Но появилась неусидчивость (акатизия?). Хочу попробовать заменить кветиапин на неулептил (кот. известен как "корректор поведения"). Но не понимаю, как они различаются по действию и эффекту. Может, у кого-то есть опыт применения обоих препаратов? Буду благодарна за информацию и советы.

Для успокоения всё таки лучше карбамазепин

А вашего "пациента" рекомендую сдать в специализированное учреждение, кем бы вам он не приходился, лучше уж денег найти и платить за "пансион", чем самому всё это терпеть. А если возможности сдать нет, тогда держитесь, удачи вам и терпения!

Попробовали 2 дня давать ему карбамазепин: 1 день - 1 т. (200мг): видимо подняло ему настроение, даже подходил целовал нас (когда был в здравом уме и памяти никогда нас не целовал). 2 день - 1 т.: через час заехал мне в челюсть (но я это не связываю с препаратом, т.к. он еще не очень действовал через час приема), через несколько часов решила дать 2-ую таб.: после 2-ой таблетки начал петь песни и вести себя как на сцене и громко с кривлянием вещать свой бред. Такое нам, конечно, не надо. Но надо попробовать полтаблетки днем. Вся беда, что карбамаз. снижает кветиапин. Про пансионат думаем, но уверены, что до первого инцидента и попросят забрать его

Почему габу на ночь? Она ж сонливости не вызывает, лучше ей днём снимать импульсивность.

 

Кветиапин, один из самых слабых НЛ, поэтому везде и всюду заталкиваемых, хотя по соотношению побочки/эффект, он уступает только галоперидолу.

Выпишите хейтеру обычный рисперидон. Может и карбамазпин не понадобиться.

 

На бытовом языке трудно описать. Габа - это такое анти-кофе, он особо не седативит, но на нём все стимулы будут действовать слабее. Своих побочек почти нет, но усиливает побочки других препаратов.

 

У карба более выраженное действие, хуже переносимость. Он определённо посильнее габы.

Т.е. габа не усилит действие феназепама или зопиклона? А кветиапин, да, хоть как-то его тормозит только на макс. дозировке и жор с него. Буду пробовать менять на неулептил. Про рисперидон начитана, пишут, он чаще всех вызывает акатизию и проч. Хотя, может с корректором... А психиатр не сильно помогает нам: говорит, что надо пробовать то, другое (хотя опыт у него многолетний). Но я с ним согласна.

Уважаемые знатоки и/или потребители серьезных препаратов! Подскажите пожалуйста, чем отличается действие габапентина от карбамазепина? Они по эффекту одинаковы? Какой из них лучше снижает психомоторное возбуждение, агрессию и какой больше седативит? Этими препаратами можно заменить умеренный нейролептик (кветиапин)? Или их можно сочетать (например: утро - кветиапин 200, день - габапентин, вечер - опять кветиапин, на ночь - феназепам с габапентином)? При акатизии какой из них лучше? Прочитала, что при бессоннице можно габапентин совмещать с феназепамом, чтобы не увеличивать дозу последнего. Очень сложно разобраться во всех этих страшных препаратах. "Работаю психиатром" при дементном алкаше с возбуждением и бессонницей. Ему помогает большая доза кветиапина (600 - 800), но вроде появилась несильная акатизия, вот и хочу частично заменить кветиапин. И ночью спит уже с добавлением имована (к фену). Даже при таком кол-ве седатив. преп. уже не раз получали от него в морду. В общем, живем в аду. Буду благодарна за ответы хотя бы на пару вопросов.