KashaRybnaya

Добрый день, уважаемые посетители форума!
Парень, 21 год, 186/80, нахожусь в поисках лечения своего состояния уже целый год… Очень хочу помощи, хочу быть как свои друзья, хочу быть как обычные люди
По какой-то причине не прикрепился текст.

Прикрепляю здесь полную версию, а следующим сообщением сокращённую версию без воды, чтобы не быть бестактным.

Добрый день, уважаемые посетители форума!
Парень, 21 год, 186/80, нахожусь в поисках лечения своего состояния уже целый год… Очень хочу помощи, хочу быть как свои друзья, хочу быть как обычные люди

Извините заранее за полотно, хотел постараться не упустить, возможно, важных деталей.

Мою историю можно начать наверное…лет в 16. Тогда я впервые обратился к тогда ещё неврологу, у меня проявился тремор. Не знаю с чем его связать: впервые я его встретил на тренировке по боевым искусствам: после спарринга заметил как трясутся руки, а затем начал отмечать это на каждодневной основе. Смутно помню, что было на консультации у невролога, но почему-то она поставила БАР-2 типа. Назначение не помню, вроде попил какое-то время да забросил.

17 лет, выпускной класс. Вводят карантин, можно не ходить в школу, и почему-то мне кажется, что именно это стало одной из причин дальнейшего плохого состояния.
Я перестаю вылазить из дома: всю жизнь до этого у меня были всяческие кружки, секции, и в целом активная социальная жизнь, поэтому за такую возможность «лежать в кровати» я, мне кажется, сильно уцепился.
Сдаю экзамены (забил на курсы, готовился сам дома), поступаю в ВУЗ. В вузе через месяц снова вводят дистанционное обучение. Вводят, его, правда, на пару месяцев, но тут я обнаруживаю, что мне такой формат подходит больше: начинаю обманывать родителей, что у нас дистант, лишь бы сидеть дома. Нашёл для себя учебу «дома по учебнику» более удобной, нежели ехать куда-то, слушать кого-то. Так и прошёл первый курс, второй курс.


К концу второго курса начал замечать сильные проблемы: даже заниматься чем-то дома стало невообразимо тяжело. Почему-то все чего мне хотелось: лежать в кровати. Я скорее создавал видимость учебы для родителей: иногда, уезжая в ВУЗ, я находил незанятую аудиторию и занимался там своими делами, иногда учебными.
Меня начала пугать все нарастающая лень, для того чтобы просто сесть за учебу, мне приходилось загружать кучу приложений «для концентрации», и все тщетно: даже позанимавшись часа 3-4 за день, я чувствовал себя изнеможённым. Пробовал и возвращаться в спорт — но даже обыденную зарядку после недели забрасывал. Все больше и больше я с ужасом для себя понимал, что мне становится лень делать абсолютно что угодно: даже погулять с девушкой раз в неделю для меня было неприятно.


Окончил 2 курс, и решил, что моему состоянию поможет выход из тепличных условий. Летом съехал от родителей, съехались с девушкой. Мысль была такова «если для того чтобы поесть вечером, мне надо будет поработать днём, вся лень уйдёт!». Мы съехались, начали снимать жильё и в целом сами себя обеспечивать, и на первое время это помогло: ответственность по домашним делам, и «необходимость» ехать на работу, вроде как и занимала.


Но потом все вернулось..я начал менять место работы за местом, с учебы и вовсе отчислился, и все равно для себя стал понимать что никакой позитивной динамики нет: да, на работу я еду когда «надо», домашние дела делаю в самый последний момент когда «надо», но все свободное время я просто лежу в кровати. Работал сменным графиком 3/3, и эти 3 дня выходных я на 90% времени лежал, я просто не мог себя заставить делать что либо ещё.
Да и на работе (офисная работа) я тоже филонил, в общем-то, по сути, просто создавая видимость работы.

Попутно с этим на протяжении нескольких лет у меня все больше прогрессировали очень неприятная черта: рассеянность. За все годы отношений с девушкой, я каждый раз забывал ее день рождения: путался в числах. На работе я постоянно забывал самые необходимые задачи, из-за чего подрядчики ругались. При этом я не могу назвать себя глупым или отметить проблемы с долгосрочной памятью: например, до съезжается от родителей в течение полутора лет у меня было хобби: я самостоятельно по учебникам и книгам учил японский, осилил порядка полутора тысяч иероглифов и нескольких тысяч слов, даже успешно сдал экзамен на уровень языка! Правда, опять же, в один день из-за лени забросил и все…..

В общем. Уволился с работы, решил сыскать удачи на другом месте. В это же время у меня девушка заболела, и как то так случилось, что мы 3 недели пробездельничали. Деньги оставались: на работе выплатили неотгулянный отпуск, какие то страховые итд. И к концу 3 недели мое состояние стало просто ужасным: я понимал, что я н е х о ч у р а б о т а т ь. Хочу просто лежать. Не хочу больше ничего. При этом ночи напролёт я не мог заснуть, никак, а днём ВСЕГДА была повальная сонливость.



В общем, тогда я и обратился к психиатру из ПНД. Точнее, сначала к Неврологу, а она направила уже к нему.
Озвучил жалобы: апатия, отсутствие мотивации, астения, подаыляющая лень, сильная бессонница и отсутствие либидо.
Поговорили, она дала диагноз «Тревожно-Депрессивное расстройство». Вот уж до сих пор не знаю, точно ли приставка тревожное корректная, возможно, в процессе приема, я был с какой то ажитацией, что ли…не знаю.

Назначила схему: Пароксетин+Атаракс+Бипериден(последний от тремора).
Найти последний ни в одной аптеке не смог, поэтому забил.

В общем, через неделю пришёл к ней: весь трясся, речь спутанная, она сказала что это побочка и надо отменять. Назначила Миртазапин, но я по глупости съел его слишком много…и тут произошёл plot-twist. У меня от него развился стоматит, но я вначале этого не понял, и самодиагностировал себе, исходя из боли в щеке, «невралгию тройничного нерва». Пошёл к терапевту, выпросил рецепт на карбамазепин, советуемый Гуглом, начал принимать. Боль ушла.
(Попутно с этим дошёл до стоматолога, они направили в институт стоматологии, где сказали отменить миртазапин, ибо от вызвал стоматит, так и сделал).

Но….внезапно открыл для себя, что дозировки 800-1400 мг карбамазепина (финлепсина) дают мне классный эффект! Принимал вечером: все тревоги уходили, я становился слегка «поддатым», веселым, а главное спалось с ним хорошо. И в общем забил на остальное лечение, так и ел его.
В общем прозлоупотреблял я им таким образом в течение полугода. В итоге понял: это уже аптечная наркомания, и это деструктивно влияет на мою жизнь. Да, эти 4-5 часов вечером мне нравятся, но остальное время в сутках я сплю или ужасно сонный. Работа была удаленная, что позволяло мне, после того как проспал всю ночь, спать и весь день «урывками» по 40 минут. Плюс к карбамазепину появилась слишком большая тяга. Попутно с этим я потерял вообще все занятия в жизни, я просто спал все время.


Схватившись за голову, пошёл к своей психиаторше. Рассказал как есть: хочу, мол, лечиться, карбамазепин готов силой бросать.

Она назначила Кветиапин+Агомелатин. С тех пор исправно в течение полугода пил назначенную схему. Кветиапин действительно большой молодец: проблема бессонницы ушла насовсем. Однако во всем остальном: все осталось так же, я все такой же ленивый тюлень. Заставляю себя делать что либо только через силу.


За это время я успел переехать с девушкой в Турцию: основной целью было сбежать от армии пока вопрос не решится, дополнительной — попытаться исправить состояние «новыми» ощущениями.

Так вот. Агомелатин кончился. И на этом этапе я решил попробовать скорректировать схему. Да, тревожности стало, может быть, немножко меньше, но мне хотелось бы что-то сделать с ленью и апатией.


Плюс, что важно, за это время у меня усилился *странный симптом* — иногда на протяжении нескольких дней, мне очень-очень хочется выполнять какое-то действие: например, напрягать пресс, или «биться» головой о невидимую стенку. И так до нескольких раз за минуту на протяжении дня, двух, трёх — и контролировать это не получается. Как-будто что-то внутри «заставляет» это делать.
Попутно с этим все чаще и чаще стали появляться мысли о в целом бесполезности всего и вся, усилился страх смерти, иногда припирает прям до боли в груди.

Важное дополнение: в Турции большинство антидепрессантов и нейролептиков и антипсихотиков безрецептурные: по рецепту только всякие Бензодиазепины (ксанакс Итд).

Сходил в государственную аптеку, поговорил с провизором, сказал «от Кветиапина хорошо сплю, но все равно все лень, хочу лежать в кровати и все». Тот посоветовал Миртазапин.
Решил попробовать, несмотря на то, что в прошлый раз от него открылась побочка, я решил сослать то на превышение дозировки: в этот же раз решил ее не превышать и пить «как надо»

—//—

И вот уже целую неделю я шерстчу интернет в поисках подходящей схемы. Советовался с нейросетью Chat-GPT (с API в роли психиатра): она предложила следующую схему:

Миртазапин 30мг (на ночь)
Кветиапин 100мг(на ночь)
Бупропион 450 мг с утра

+ дополнительно Рисперидон/Оланзапин ситуационно (я ей жаловался что когда ссоримся с девушкой, это очень сильно задевает мое эмоциональное состояние, и она предложила этот препарат как возможность «отключить эмоции когда нужно»

Почитав про Бупропион, понял, что это, возможно, и вправду что мне нужно — пишут что он влияет на выработку дофамина, и, мне кажется, это правда то, что может мне помочь. Купил его, сегодня принял первый раз.

Но суть в чем: самолечение это не круто. Возможности обратиться к психотерапевту (в том числе и своему московскому) у меня нет….хочется совета по схеме, не хочется отравить себя