Добрый день! У меня вопрос касающийся моей мамы. Ей 46 лет. Она замужем, 2 взрослых детей. Всю жизнь была активная и сильная женщина, руководитель по натуре. 2 года назад в мае с ней что то произошло. Повилась тревожность, пропал сон (не спала недели 2), во всем видела "связи", бред, после такой бессоницы появились галюцинации. Это все началось после того, как она 2 недели пролежала в кардиологическом отделнии на обследовании, где ее лечащий врач сказала, что она вполне здоровая женщина, просто у нее климакретический синдром ей нужно внимание. Мы вынуждены были положить ее в психдиспансер. Там, как во многих психиатрических не разбирались в причинах такого состояния и лечили ее нейролептиками (галлаперидолом). Сделали томографию головы - никаких патологий не выявлено, правда небольшой атеросклероз сосудов есть, но врач сказал, что это не из-за этого. В больнице она была 2,5 недели, выписали ее практически в нормальном состоянии. Но обязательно сказали пить дома таблетки амисульприд + раз в месяц пролонгированный укол модитен-депо+ на ночь азалептин (после которого она себя очень плохо чувствовала). В результате у нее появилась депрессия и нежелание жить, таблетки не помагали. Вынуждены были сменить врача и снова положить в тот же диспансер в ноябре того же года. Теперь сначала ей кололи транквилизаторы + солиан по 3 таблетки в сутки, антидеприсанты. Через 3 недели она пришла в нормальное состояние и врач согласился ее выписать, а дома принимать по 1/2 солиана.Но как только ее выписали, у нее опять появилась тревожность и бредовые мысли, пропал сон. После солиана, который она принимала дома тревожность усиливалась и начинала "тупать на месте". Это удивило даже врача. Но в больницу она бы уже не согласилась ложиться и по назначению врача стали давать ей 2 раза в день Лепонекс по одной таблетки, постепенно снижая дозу. В результате через 2 месяца она перестала принимать таблетки, сон востановился и состояние улучшилось, К весне она была уже нормлаьным человеком как и прежде (до первого приступа). Пошла на пенсию по выслуге лет. Никаких обострений не было до апреля 2008года . Опять появилась тревожность, связи и пропал сон. Но она сама поняла что заболевает и сказала нам об этом. Стали опять лечить лепонексом. Начинали с дозы 150-200 мг в сутки и далее снижали. Состояние ее в течени пару недель нормлаьлизовалось, но при снижении дозы опять обострялось. После таких обострений наблюдали такое, что даже с увеличенной дозой лепонекса она могла не спать и бредить. В июле ее состоние нормализовалось, как ни странно после отмены лепонекса. Но в октябре 2008г снова обострение. Проявляется так- необоснованные страхи за близких, предчувствие "что то должно произойти", плюс слышаться голоса которые ее будят и не дают спать, говорят "Что ты спишь, тебе надо сына (дочку, мужа) спасать", "нас поставили на счетчик" и тд.. И вот в последнем обострении была попытка суицида. "Голос сказал выбрай, кто должен принести себя в жертву за близких". Прямо с реанимации мы ее положили в тот же ПНД, в котором лечилась. Послений раз ее лечили Солианом сначала 400мг, потом 200 мг и на ночь азалептин. уже через пару дней ей стало лучше, было повышенное настроение и есте-нно все рвалась выписываться. Полежала в больнице она 3 недели и выписали с поддерживающим тем же лечением, что и больнице. Но дома на ночь сказали принимать лепонекс (ссылаясь, что по качеству он лучше и побочек меньше, чем у азалептина). И вот она уже 2 недели дома состояние ее такое. Стала очень отекшая на лице, особенно утром (в больнице такого не было), очень поправилась и улучшился апетит. Настроение было нормальное, веселая, но стала утром долго спать. Плюс стала какой то ленивой и безинициативной, любит просто лежать и делать ничего не хочет. Сегодня разговаривая с ней по телефону (живем в разных городах), у нее опять встревоженный голос, настроение дипресивное, чувствует себя бесполезной, голоса никакие не слышит но появился страх "страшно остаться одной и беспомощной". Так как мама живет с маленьком городке, где от районного психиатра толку ноль, часто показывать ее врачу, который лечил ее в ПНД, возможности нет. И связь в основном с ним идет по телефону через меня.
Теперь собственно вопрос. Хотелось бы услышать мнение врачей по поводу диагноза и лечения. После первой госпитализации какое то расстройство, после второй - мне доктор сказал "атипичная депресия", но в карточке записано "параноидальная шизофрения". Разве может человек прожить нормлаьной активной жизнью до 44 лет, и вдруг резко заболеть шизофренией как раз в тот момент, когда начался климакс? Еще не понятно, почему в больнице состояние на опеределенной дозе лекарств улучшается, а дома при той же дозировке состояние ухудшается. Что вы думаете о лечении Солианом? Может ли на его фоне развиться тревожность и депресия? Может будет целесообразен прием каких нибудь витаминов группы В?
Sunny
Регистрация: 31 Янв 2009Offline Активность: Июл 05 2009 01:00