Nastick30

Это еще что, товарисчи! нас тут пугают уже переводом в ранг казенных предприятий, а это занчит наистрожайшее следование стандартам, соблюдение всех сроков госпитализации, исключение повторности госпитализаций и т.д, и т.п. малейшее отступление от протоколов карается штрафами, снижением оплаты труда. мы все в шоке.....

Здравствуйте, уважаемые коллеги! я, конечно же еще не такой ас в психиатрии, как большинство участвующих в данной теме, в силу небольшого кинического опыта и стажа, но, как врач-ординатор, работающий в псих.больнице в отделении органических состояний и эпилепсии, могу пояснить про бывшую беременную эпилептичку. то, что Вы про нее описываете, в психиатрии мы называем изменениями личности по эпи-типу. у эпилептиков аффект может меняться, причем из крайности в крайность: от чрезмерной слащавости, угодливости до гневливости, раздражительности, агрессивности. плюс, вполне возможно, те вспышки агрессии, раздражительности она и на самом деле не помнит, а тогда это мы называем эквивалентами судорожных пароксизмов, а следовательно дозировка антиконвульсантов должна быть увеличена. а еще нашим эпилептикам в качестве дополнительной седации, в целях купирования дисфорий мы в терапию добавляем аминазин, он также может участвовать в профилактике судорожной симптоматики. из совсем недавнего моего клин.случая: одна моя пациентка с эпилепсией очень хорошо пошла на топамаксе, препарате из группы ламотриджинов, она хоть и слащавенькая сейчас все время, но ей самой это нравится, а уж родственники как довольны. Т.е. сами антиконвульсанты выступают в роли нормотимиков. но, чаще всего, если уже есть специфические изменения личности, все-таки необходимы дополнительные седатики. простите за офф, просто хотелось помочь коллеге...