Маритана

Здравствуйте!Сыну 15,5 лет.
Диагнозы местных психиатров:
а) ОКР (F 42.8);
б) обсессивно-депрессивный синдром на органически неполноценном фоне.
Диагноз специалистов института им. В.М Бехтерева: резидуально-органическое поражение головного мозга. Психопатоподобный синдром. Обсессивный синдром. F 06.828
Проводилось лечение:
местными психиатрами – клопиксол (8 мг) в течение 3 месяцев!!! абсолютно безрезультатно; анафранил (50 мг) + тиаприд (200 мг) + атаракс (50 мг) без эффекта;
психиатрами института им. В.М. Бехтерева
1)Амитриптилин (200 мг) + Сероквель (300 мг) 5 недель;
2)Анафранил (100 мг) + Сероквель (300 мг) 5 недель. Лечение эффекта не дало. Произошло усиление обсессесий с включением компульсий.
Местными психиатрами - Паксил (40 мг) + Сперидан (4 мг) 8 недель. Через 1,5 недели от начала приема произошла редукция (примерно на 60%) таких симптомов, как раздражительность, злость, аутоагрессия, обсессии. Парень почувствовал улучшение, особенно в отношении навязчивых мыслей. Однако при этом появилась апатическая симптоматика: нежелание ничего делать, чувство разбитости, усталости, опустошенности, слабость, невозможность заставить себя чем-либо заниматься. И здесь же наблюдается неусидчивость, невозможность сосредоточится. Попробовали добавить циклодол (2 мг) – не помогло. Снизили дозировки: паксил до 30 мг, сперидан до 2 мг, добавили атаракс 50 мг. Неусидчивость несколько уменьшилась, по-прежнему остаются проявления апатии. Сейчас остался паксил (20 мг) + атаракс (50 мг) + сперидан (1 мг на ночь). Возобновились навязчивые мысли (вновь начал бить себя по туловищу и в пах). Следует ли сменить АД и НЛ? Какие препараты посоветуете?