Публикации 025

Отключен JavaScript

У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.

Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

74 публикаций создано 025 (учитываются публикации только с 29-Апрель 23)

По типу контента

По пользователю

Вперед

Сортировать

Порядок

#65004 Фагофобия. Кризис.

Отправлено от 025 на 12 Февраль 2013 - 11:40 в Консультация у специалиста

Пограничную психическую патологию лечат , вернее подключают к терпаии нейролептик не как средство первой линии, а как дополнение и в качестве большого транквилизатора в случае тревожных проявлений, а основной препарат - это антидепрессант , желательно из группы селективных ингибиторов рептейка серотонина, а это - флуоксетин(психостимулятор, на начальном этпе прикрываться траневилизатором придется , по причине того что тревога усилиться, альпрозолам хорошо подойдет) , эсциталопрам(то же самое), циталопрам (то же самое) , пароксетин (а этот этот наоборот противотревожный и седатиынй, и самый мощный из этой группы , + седатит , но и еще гонит вес , к сожалению) , сертралин , подобен пароксетину но послабее и скудень побочными проявлениями. , etc.
Флюанксол имеет как любой (не психостимулятор) противотревожный эффект + у флюансола в определенных дозах проявляется и антидепрессивное действие , но это не поможет без антидепресаанта нормализовать вашу мозговую биохимю.Я бы на вашем месте попробовал обратиться к другому специалисту.
И флюансол то гаразд на проявления экстрапирамидного симптомакомплекса , учитывайте и этот факт.

#65002 Что делать с человеком в остром психозе?

Отправлено от 025 на 12 Февраль 2013 - 11:30 в Консультация у специалиста

Чтоб ставить сразу вот так шизофрению нужны еще данные по вашему МЧ , бред , агресия, мысли о том, что преследуют (причем в моменты сильных эмоциальнаяльных стрессов) - этот симптомакомплекс зачастую можно встретить - сразу в раках нескольких психических патологий
Тут очень важно знать имели ли место эпизоды самовредитесльства , перепады настроения от значительно выраженной депрессии и до эйфории, его генетичесскую (наследственную стставляющую), сколько уже употребляет именно психостимуляторы, как он питается , курит или нет , если да то сколько ? почему не пьет - не получает удаволсьтвия от алкоголя ?(это важно) и т.д , а на основании того что вы написали судить так непросто, что описание подпадает сразу под пару тройку родственных диагнов, а важно ведь деференциировать что правильно можно было начать лечение.И конечно же любиве психические заболевания сразу же из острых форм перетекают в хронические , от этого и лечить их сложнее и дольше и это смотря еще насколько затянуть с лечением.. (ответ напишите здесь и паралельно отправьте мне в личку, чтоб я его не упупустил)

#64841 это булимия?как лечить?

Отправлено от 025 на 10 Февраль 2013 - 09:25 в Консультация у специалиста

Лечение назначили вам правильное, возможно что необходима коррекция дозы Флуоксетина , и еще один из основных факторов - это продолжительность лечения, а это не менее 4-6 недель для начала развития терапевтически-значимого эффекта.

#64839 Коаксил

Отправлено от 025 на 10 Февраль 2013 - 09:19 в Консультация у специалиста

Предпочтительнее - выбирать все таки из группы селективных ингибиторов рептейка серотонина - Эсциталопрам , циталопрам , пароксетин , сертралин , флуоксетин , etc.

#64838 Замучила деперсонализация !

Отправлено от 025 на 10 Февраль 2013 - 09:16 в Консультация у специалиста

Этика этикой , но то что вам сказал ваш доктор - чепуха , не лечат симптомы (вегетативную дисфункцию), лечат первопричину , в вашем случае это паническое расстройство , в рамках которого уже и существует и тревога, и страхи, и навязчивые состояния. Смените врача.

#64837 сумасшедший ли я и что со мной будет?

Отправлено от 025 на 10 Февраль 2013 - 09:11 в Консультация у специалиста

Не совсем понятно , но похоже речь идет об аффекте, либо о биполярном , либо о шизоаффективном расстройстве, что там бред и масса пограничного парадокса (треаоги , страха , злобы , ярости , восторженности, своегообразного экстаза (эйфории), что там, нейролептик - однозначно не лишен смысла в своем назначении, Рисперидон сколько уже принимаете по времени ? и какая сейчас дозировка ?

#64835 странное поведение парня, постоянная смена настроений

Отправлено от 025 на 10 Февраль 2013 - 09:02 в Консультация у специалиста

Похоже на поведенчиское расстройство (личностное), это как правило эндогенный фактор (генетически предрасположенный), возможно там есть параллельно еще все что угодно , слишком мало информации о вашем мч

#63953 Разные назначения врачей. Помогите разобраться, какие таблетки пить

Отправлено от 025 на 26 Январь 2013 - 08:03 в Консультация у специалиста

Я тоже поддерживаю вариант с прозаком , амитриптилин если и сочитать в связке с СИОЗс- то до 10-35 мг в качестве ночного АДта., но пока и это лишнее, Попробуйтее обсудить со своим лечащим врачом вариант назнчаения флуоксетина (Прозака) по схеме: первые 2 недели 20 мг , далее 40 мг 4 недели , и дальше в зависимости от результатов - вплоть до максимальных 60 мг, НО за сроки от 6 и до 12-14 недель!

#63952 Оппаньки..а я то думала, что у меня депрессия

Отправлено от 025 на 26 Январь 2013 - 07:56 в Консультация у специалиста

Утомляемость , проблема личной гигиены , отстутствие мотивации, социальная дезадаптация, отсутствие интересов , постравматический шок и его потенциальные последсьвия , дереал , проблема сосредоточится, тусклость эмоций, проблема засыпание (это анализ, выборка из текста т.сказать)
настораживает факт - радости и приятного возбуждение за смерть близких людей (ОКР , констрастность ? нужно думать , не все так ясно и явно)
как давно болеете , кроме флуоксетина что то принииали ? а флуоксети как долго и в каких дозах ?
P.S не нужно делать поспешнеых выводов , есть шизофрения , нет , тут случай возможно и не из ряда во выходящий , но слишком много пробелов и недостающих фактов для постановки диагноза.
Опишите пожалейста подробней факты вашего лечения , препараты , позировки , время лечения , генетику (были ли в роду психич. больные люди , самоубийцы , наркоманы , алкоголики, курите ли вы , выпиваете - и приносит ли это вам облегчение, как проходили лично ваши роды, ваш образ жизни до активации болезни и т.д)
В случае моего неответа - в обязательном порядке - в личные сообщения.или в другие направления контактных форм описанных в профиле.

#63951 Какой диагноз

Отправлено от 025 на 26 Январь 2013 - 07:43 в Консультация у специалиста

Инстайт очень даже прав , мысли о Боге - оскорболение Господа , родных , желание им смерти и т.д, как пример - это из области контрастных навязчивостей, это иерархия ОКР
Далее , замкнутость , безсонница , потеря интересов , - это - проявление депрессивного эпизодаВот не совсем понятно про "внутренний диалог", тут нужно болье мнформации!
На мой взгляд - это пограничная симптоматика, как бы там ни было, но большая просьба описать все то , что непонятно (нам) более детально (зрительные , слуховые ведения , галлюцинации - возможно ?, подробней бредовые мысли и состояния, как давно заболели , гинетика и т.д)

#63945 Полная нехватка дофамина. Чем лечиться?

Отправлено от 025 на 26 Январь 2013 - 03:41 в Психиатрический флейм

Лечиться от наркотической зависимости.!

#63942 Основатель сайта отзовитесь

Отправлено от 025 на 26 Январь 2013 - 01:22 в Консультация у специалиста

жесть, не вы у нас а с точностью донаоборот)))

#63941 Доктора подскажите. совместимо?

Отправлено от 025 на 26 Январь 2013 - 01:22 в Консультация у специалиста

анамнез/предпологаемый дигноз в студию! потом поговорим

#63936 Где можно найти список всех известных нейролептиков и антидепресантов?

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 10:16 в Консультация у специалиста

Ну например вот эти два интернет ресурса:
http://www.rlsnet.ru/
http://www.vidal.ru/

Прикрепленные изображения

#63935 Параноидальная ипохондрия

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 10:04 в Консультация у специалиста

Игры разума - фильм хороший - но это детская сказка - нелеченная шизофрения ВСЕГДА заканчивается психическим слабоумием и данного псих.-го феномена ждать необходимо не так уже и долго, а тот актер дожил до пенсии , получил Нобилевкую , короче сказка))
у вас - нестабильная работа высшей нервной деятельности + эмоциаонально нестальный тип личнойсти + тревожно-фобическое расстроство (в рамках пока неисзвестно чего), вы ипохондрик, наверно с дества были боязливым ребенком , мнительным, а то что вам
удалили почку - стресс , не ПССР , но все же стрессс , активация болезни и наружи весь ваш прилестный синдром (совокупность симптомов) , вот и все, и если не лечить ваше заболевание - дальше лучше не будет , уверяю вас.

#63933 Диагноз f07,88

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 09:52 в Консультация у специалиста

Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию специалиста. У меня следующая ситуация- я встречаюсь с мужчиной у которого диагноз f07,88 уже довольно долгое время, но о диагнозе узнала не так давно. Когда речь зашла о свадьбе и о детях он мне рассказал про болезнь. Это, конечно, объяснило все его вспышки настроения и интересного его поведения, но у меня теперь очень много вопросов. Неопасно ли мне жить рядом с таким человеком? Скажется ли его диагноз на наших детях? Сможет ли он найти работу, потому что до сих пор он так нигде и не работал, хотя у него уже солидный возраст 37лет

Опасно! Если есть выбор и это вообще рельно - смените партнера, но есть и другой вариант , если очень любите - живите , терпите, а там же не только эйфория но и выпышки и гнева и ярости , агрессия , подозрительные и параноидныые мысли , а что за этим может полседовать никому кроме как Господу неизвестно, выбор за вами , мы тут вам не советчики , это очень личное.

#63929 Мания преследования после приема сильного наркотика

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 09:44 в Консультация у специалиста

Вы рассказали о мании преследования , а галлюцинации имели место - слуховые . зрительные , в рамках всего этого сильные навязчивые страхи , тревога, паника?
Одно могу сказать - болезнь была и до приема этой гадости , просто этот норкотик активировал болезнь, переполнил чашу так сказать.
нужно понять откуда ноги растут, ОООООООООЧЕНЬ мало вы предоставили информации , а нам нужно всё - его гинетика , сколько лет как это прордлжается , курит , или нет , пьет или нет - получает ли облегчение симптомов после распития алкоголя, как обстоят дела с вниманием , памятью ? есть ли в роду психические больные люди , алики , наркоманы, самоубийцы и т.д , анамнез необходим, ну как без этого ? вы три слова написали, а нам гадай
между прочим почти ни один уважающий себя врачь вообще не разбирает и тем более не лечит пациентов за приделами пограничной симптоматики , это уже стационарные, а не амбулаторные случаи!!!

#63928 Муж периодически очень громко кричит во сне

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 09:33 в Консультация у специалиста

Обычно на западе назначают антидепрессанты СИОЗС(прозак , ципралекс , паксил , etc) и смотрят через 2-4 недели на результат, если ок , то лечение продолжают , если нет - корректируют , это все , что можно прокомментировать по вашему случаю на этом , начальном этапе

#63926 Подскажите АД

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 09:28 в Консультация у специалиста

Вот вы Дарья как ребенок , заболели и вроде вас начали лечить, а вы то принимаете (на самом деле микроскопическую дозу антидепрессант - от которой эффекта и быть не может , даже теоретически!), потом бросаете, и затем диву даетесь - почему именно так и именно со мной происходит ? задумайтесь что вы делаете, вы доведете болезнь до до такого хронического состояния , что потом не 6-12 недель лечится придется а 1-3 года , оно вам надо ? и там же дальше рано , или поздно весь симптомокомплекс наружу выползет, и с каждой неделей/месяцем - начнет становится все хуже и хуже , и если пока все соит на месте - то это не говорит о том, что хуже не будет!
есть суицидальные мысли и они вас пугают - лягте в стациионар , там вам не дадут нанести себе вред и увечия!
короче говоря - лечится нужно , а не дурочку валять, вы больны, понимаете , а любую болезнь необходмо лечить, причем ваш случай - это не что то из ряда вон выходящее , это легкая классика с институтского учебника по псхитраии.

#63924 Помогите подобрать лекарства...

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 09:18 в Консультация у специалиста

Что там вы себе можите ""подумывать" , и кто вам дал право на самолечение?! Вы психоактивными в-вами себя и свою психику разбили в хлам , теперь хотите добить ее окочательно неправильными назнаениями и паралельным пьянством и курительными смессями - ПОЖАЛУЙСТА! Это ваше права , но мы тут вам в этом помогать НЕ НАМЕРЕНЫ!
Вам сначала необхожимо получить наркологическую помощь , лучше(однозначно стационарно) стационарно (порядка 3-6(лучше 6) месяцев, а лучше и дольше если есть такая возможность) и потом только направляться кк психиатру за помощью
А то вы такой простой - как 5 копеек , зашел , рассказал что "травится" и мол помогите подобрать схему чтоб я травился но не депрессировал , а еще и бухал....да, уж, наглость - это второе счастье, но не данном , конекретном случае, через нас прошли десятки, сотни , а через кого то и тясячи таких же предприимчивых как вы, так что нас во круг пальца не намотаешь! Идтите к наркологу и через 6 месяцев за психиатрической помощью, и даже не скажу куда , пока не пройдет 6 мес и мы тут не увидем выписку с наркодиспансера о вашей 6-сти месячной (добровольной) госпитализации.
Бог вам в помощь, все в ваших руках , выздоравливайте.

#63902 Разница в диагнозах

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 05:27 в Консультация у специалиста

Психотическая депрессия бывает как правило в рамках аффективных растройств(причем преимущественно в рамказх БАР), а депрессивное шизоаффективное расстроойство - феномен включающий в себя совокупность проявляений как шизофрении , так и аффективного профиля, понмнится именно так

#63900 Схема лечения ОКР

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 05:20 в Консультация у специалиста

первый препарат еще куда со смыслом , ну вотой с целью усилить терапевтический потенциал первого , у вот третий - это вообще насмешка, его срочно убрать необходимо, вернее не срочно а путем постепенно отмены до полного отказа.
ОКР лечят преимущественно антидепрессантами на максимальных и сверхмаксимальных дозах.
я бы с симбалты слезал на вашем месте и подключал бы СИОЗс тот же ципралекс , прозак , паксил, все в максимальных дозах разумеется , а там видно будет как правильнее играть схемой и дозами.
врача - я бы вам советовал сменить , найдите другого , и емму уже можите пооведать мои рекомендации , понравятся ему - пусть примет во внимание , нет , так если он грамотный специалист , то он обойдется и без сторонних советов.

#63898 На всё обижаюсь, всех ненавижу, друзей прогнала

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 05:01 в Консультация у специалиста

Лариса, вы то хоть перепады настроения ощущаете на себе , от ужасного и тжелого, депрессивного до хорошего , или же враждебно-озлобленного , возникающего безвсяких причин ? сколько длится болезнь ? наблядались ли у психиатра, что нибудь из лекарств принимали ? если да - то когда и какие дозы, названия препаратов и причина отказа от лечения ?

#63897 На всё обижаюсь, всех ненавижу, друзей прогнала

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 04:58 в Консультация у специалиста

к психиатру обращались? судя по всему в вашем случае необходимо обследование, чтобы улучшилось качество жизни необходима медикаментозная поддержка, психотерапией вы не обойдетесь, так как скорее всего мне видится у вас БАР

имеете ввиду факт дисфорического теения? но как же того депрессия, или вы видели такое чтоб инверсии фаз сменялись в течении дня по многу раз , даже в случае быстротечного феномена БАР?)

#63896 Резкая отмена феназепама, подскажите пожалуйста последствия...

Отправлено от 025 на 25 Январь 2013 - 04:49 в Консультация у специалиста

Ну и профессор, это безграмотный додик какой то отписался , повидимуму сам болеет , а никакой не профессор.
Тету гемеопатию которую вы принмали - никак не могла вам помочь, и никогда не поможет! Идите психиатру и не морочте голову , в первую очередь себе.
А из вашего рассказа- понять вообще ничего невозможно, нет от куда брать предположения даже, одно можно сказать , болезнь имеет психогенную подоплеку(скорее всего) , факт расстования с девушкой - просто активировал болезнь , но теперь ее нужно лечить , а не смолечится, психиатрия - этто не шутки!
И кто вам вообще продал валиум ? по какому праву, без показаний и рецепта ? валиумом лечится - это симптоматическог лечение , а по факту не лечение - а просто развитие в себе тяжелейшей наркотической бензо-зависимости, которая закончится так же как и любая наркомания - ломки , физический и психологический дискомфорт сроком на 7-21 день!
Отправляйтесь к психиатру, там помогут,
добавляю - в вашем случае прогноз благоприятный , пока благоприятный.

Вперед

Врач-психиатр в Воронеже