Перейти к содержимому

 


Фотография

Рецидив невроза во время лечения.

паническое расстройство

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 12

#1 maksimus173

maksimus173

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 41 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 20 Июль 2016 - 07:22

Здравствуйте, мне 31 год, работаю, есть семья и ребёнок. Помогите советом пожалуйста. С детства тревожно-мнительный характер, за всё переживаю сверх надобности и потом сменяется злобой или гневом. Моргал глазами с задержкой, постоянно дёргаю ногой под столом,когда сижу, одно время чесались ладони из-за плохих мыслей и надо было несколько раз подряд мыть руки. Но это то есть, то исчезает. В 24 появилась первая ПА, удушье, предобморочное состояние, потливость и т.п. Обследовался и поставили Гипертонию 2 степени, прописали Лозап и Небиволол.

 

Было 29 лет, сижу смотрю телевизор и вдруг мысль "а что если я на автопилоте, не хотя того спрыгну с балкона" и эта мысль вызвала тяжёлый приступ ПА, остальные проявления ПА ушли на второй план и вообще исчезли. Эта навязчивая мысль являлась каждый день (появилась подавленность, беспокойство, страх во время приступа, что приходилось выходить на улицу). Жить хочу, но жутко боюсь этой мысли и балкона, причём преимущественно своего (5й этаж), а в доме их 14, но на другие этажи не тянет, хотя стал бояться высоты теперь.

 

Терпел это 2 недели, обратился к психиатру. Он поставил диагноз F41.0 и прописал Велаксин/Венлафлаксин. С первых же дней почувствовал улучшение, постепенно стал выздоравливать и всё бы ничего, но произошли рецидивы во время лечения. Схема такая (мг/день): 37.5-75-150-225(неделя появилась эйфория)-150-75(рецидив)-150(длительно и 2й рецидив)-225(3 дня)-300 (рецидив на 3й день.Сильнейшая ПА по навязчивым мыслям, т.е. беспричинная).

 

Вопрос: Скажите пожалуйста, стоит ли поднимать препарат до 375 максимума или ехать к врачу и просить замены на какое-либо другое лекарство? Сколько нужно дозе,что бы подействовала, может надо подождать? Заранее благодарю!


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 21 Июль 2016 - 10:11

375 стоит попробовать. Сдать ТТГ.

Оценивать 2 недели после увеличения дозы.

Сколько принимали каждую дозу, напишите.


  • 0

#3 maksimus173

maksimus173

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 41 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 21 Июль 2016 - 02:48

375 стоит попробовать. Сдать ТТГ.

Оценивать 2 недели после увеличения дозы.

Сколько принимали каждую дозу, напишите.

 

Добрый день. Благодарю за ответ. Про дозы точно не скажу, но  примерно так (мг/день):

37.5 - начало лечения 3 дня;

75 - примерно 4 месяца, в конце перестало помогать;

150 - примерно 4 месяца (помогало хорошо, но появилось беспокойство);

225 - примерно 1 неделя (началось состояние спокойствия и даже эйфории), подумал,что надо идти на снижение (наверно это и была ошибка);

150 - примерно 3 месяца (состояние нормальное);

75 - примерно 3 месяца (состояние нормальное);

37.5 - примерно 1 неделя (ухудшение состояния, беспокойство, гнев);

75 - примерно 2 недели (стал принимать настой пустырника в фильтр-пакетах, по 6 пакетов в день/ состояние нормализовалось, но потом рецидив невроза);

150 - примерно 2 недели (рецидив невроза);

225 - 3 дня (состояние пограничное, неспокойное);

300 - принимаю 4й день (рецидив на 3й день в виде сильнейшей ПА, уж не знал,что и делать). Выпил пустырника и принял 6 таблеток валерианы, полегчало.

Сегодня 4й день приёма, состояние значительно лучше,чем первые 3 дня. По мимо Велаксина принимаю Небиволол утро 5мг и Лозап 50 мг утро и вечер.

P.S. Сильный невроз (навязчивые мысли о "прыжке с балкона") начался в результате просмотра новостей, там показывали женщину,которая хотела в алкогольном опьянении спрыгнуть с балкона, но не прыгнула. И в тот момент, ко мне и пришла мысль "а что ,если я так ПРОТИВ своей воли захочу" или "Всё это сон и во сне можно делать,что хочешь, то же против своей воли". Этот бред меня сильно пугает, а главное причин никаких не вижу.

Кроме этих навязчивых мыслей больше ничего не беспокоит, с остальным Велаксин получается справился.

Во время этих ПА с навязчивыми мыслями есть желание купить наручники и приковать себя к батареи, вроде смешно, но на тот момент мне кажется, что это эффективный метод борьбы с приступами ПА.


  • 0

#4 maksimus173

maksimus173

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 41 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 25 Июль 2016 - 11:14

Доброе утро. ТТГ 1.7 , состояние немного напряженное, но чувствую как сдерживают лекарства, настроение нормальное. Вопрос: если по истечению 2й недели состояние будет ровное (на дозировке 300 мг.), на ней остаться или всё равно повысить до максимума? Будьте добры, подскажите.


  • 0

#5 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 30 Июль 2016 - 06:42

Если на 300 нормально, то оставить.
  • 0

#6 maksimus173

maksimus173

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 41 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 01 Август 2016 - 04:08

Если на 300 нормально, то оставить.

 

Прошло 2 недели, состояние ровное, настроение нормальное. Лёгкое подташнивание бывает иногда и приступы сильной слабости и потливость, в моменты этой слабости просто лежу и засыпаю, часа на 2-3, потом постепенно проходит, а так всё хорошо.

Спасибо Вам за консультацию. И крепкого Вам здоровья!


  • 0

#7 maksimus173

maksimus173

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 41 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 04 Август 2016 - 11:28

Доброго здравия! Разрешите уточнить кое-что. Почти 3 недели принимаю Велафакс 300 мг/день. Состояние в целом хорошее, настроение нормальное. Чувствую, что бывают приступы сильнейших ПА, но блокируются практически мгновенно и состояние приходит в норму, остаётся только потливость и временами сонливость и усталость без причины. Но в целом всё нормально.

 

Вопрос: Эти "приступы" ПА так и должны блокироваться или должны исчезнуть совсем и нет ли нужды в повышении дозы до максимальной?

Заранее, огромное спасибо!


  • 0

#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 07 Август 2016 - 09:33

Если не пройдет за 4 неделю приема, можно пробовать добавить. Но скорее всего пройдет в ближайшие недели.


  • 0

#9 maksimus173

maksimus173

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 41 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 08 Август 2016 - 04:14

Если не пройдет за 4 неделю приема, можно пробовать добавить. Но скорее всего пройдет в ближайшие недели.

 

Огромнейшее спасибо Вам за помощь! Всего Вам наилучшего!


  • 0

#10 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 10 Август 2016 - 06:39

Удачи и здоровья!


  • 0





Темы с аналогичным тегами паническое расстройство




Copyright © 2024 Нейролептик.ру