Перейти к содержимому

 


Фотография
* * * * * 3 Голосов

Негативная симптоматика расстройств шизофренического спектра

негативная

Сообщений в теме: 1942

#81 Milky

Milky

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 4 863 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:sniffkin sniffa

Отправлено 15 Май 2017 - 12:44

Флуоксетин значительно усиливает действие атипика.

20мг маловато. На 40мг было бы еще лучше имхо. Жаль у меня от флуоксетина челюсть дергается.


  • 0

#82 NMDA

NMDA

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 228 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Шизофрения, эпилепсия

Отправлено 15 Май 2017 - 01:54

Флуоксетин значительно усиливает действие атипика.

https://www.ncbi.nlm.../pubmed/7868850


Итого, судя по представленной информации, основные АД которые эффективны:

Эсциталопрам, флуоксетин, миртазапин, бупропион, иксел.
Дорогие и недоступные в аптеках РФ- аурорикс, селегилин, разагилин.

Выборка не респектабельна. 34 пациента это крайне мало. Нужно хотя бы пол тысячи.

 

Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) add-on therapy for the negative symptoms of schizophrenia: a meta-analysis.

 

https://www.ncbi.nlm...pubmed/17474817

 

SSRI бесполезны. 


  • 1

#83 djtim

djtim

    Ветеран форума

  • Группа X
  • PipPipPipPipPip
  • 2 411 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Pharmacoepidemiology

Отправлено 15 Май 2017 - 12:33

Выборка не респектабельна. 34 пациента это крайне мало. Нужно хотя бы пол тысячи.

 

Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) add-on therapy for the negative symptoms of schizophrenia: a meta-analysis.

 

https://www.ncbi.nlm...pubmed/17474817

 

SSRI бесполезны. 

 

я бы не был так категоричен. Все же улучшение они дают, но только до момента возникновения СИОЗС-апатии


  • 0

#84 djtim

djtim

    Ветеран форума

  • Группа X
  • PipPipPipPipPip
  • 2 411 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Pharmacoepidemiology

Отправлено 15 Май 2017 - 12:36

 

 

выделил бы для себя из статьи такие комбинации - 

Арипипразол + Иксел

Зипрасидон + Веллбутрин 

Амисульприд (50-100 мг) + возможное подключение Бромокриптина


  • 0

#85 djtim

djtim

    Ветеран форума

  • Группа X
  • PipPipPipPipPip
  • 2 411 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Pharmacoepidemiology

Отправлено 15 Май 2017 - 01:13

NAC (N-ацетилцистеин (АЦЦ))

 

неплохой и безопасный препарат при добавочной терапии к антипсихотику. Воздействует на когнитивные нарушения шизофренического типа.

 

https://www.ncbi.nlm...pubmed/27894373

https://www.ncbi.nlm...pubmed/27490835


  • 0

#86 NMDA

NMDA

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 228 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Шизофрения, эпилепсия

Отправлено 15 Май 2017 - 04:43

я бы не был так категоричен. Все же улучшение они дают, но только до момента возникновения СИОЗС-апатии

 

Доказательной базы нет. Вторичные аффективные симптомы убирает. 

 

Из всех offlabel наибольшую доказательную базу пока имеет миноциклин. Но он комплексно работает, не только по негативным симптомам. Описаны случаи где он даже в моно из психоза выводил. В другом топике по новым препаратам по шизофрении описан и РКИ приведены. Там уже порядка 1000 шизофреников прошли РКИ из различных стран мира и дали результаты существенно выше плацебо. Это вполне сопоставимо со второй стадией РКИ. По сути дела полноценный антипсихотик. Несколько фарм компаний разрабатывают новые препараты на основе его производных, антипсихотики нового поколения. 


  • 0

#87 djtim

djtim

    Ветеран форума

  • Группа X
  • PipPipPipPipPip
  • 2 411 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Pharmacoepidemiology

Отправлено 15 Май 2017 - 05:02

Доказательной базы нет. Вторичные аффективные симптомы убирает.

Из всех offlabel наибольшую доказательную базу пока имеет миноциклин. Но он комплексно работает, не только по негативным симптомам. Описаны случаи где он даже в моно из психоза выводил. В другом топике по новым препаратам по шизофрении описан и РКИ приведены. Там уже порядка 1000 шизофреников прошли РКИ из различных стран мира и дали результаты существенно выше плацебо. Это вполне сопоставимо со второй стадией РКИ. По сути дела полноценный антипсихотик. Несколько фарм компаний разрабатывают новые препараты на основе его производных, антипсихотики нового поколения.


Вы про целекоксиб?
  • 0

#88 djtim

djtim

    Ветеран форума

  • Группа X
  • PipPipPipPipPip
  • 2 411 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Pharmacoepidemiology

Отправлено 15 Май 2017 - 05:08

Не забывайте, в этом топике речь идёт только о негативной симптоматике. А это как правило поддерживающая терапия в течение долгого времени
  • 0

#89 NMDA

NMDA

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 228 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Шизофрения, эпилепсия

Отправлено 15 Май 2017 - 05:17

Вы про целекоксиб?

Нет, миноциклин.  Нет доказанных описанных случаев выхода из психоза в моно у целекоксиба, NAC, окситоцина, mGlur2/3, GRI, агонистов а7 никотинового, СИОЗС, СИОЗСиН и т.д. и т.п., а у миноциклина есть. И по РКИ он показывает не средние значения, а высокие. На данный момент самый перспективный препарат. Но препарат очень тяжелый, при длительном приеме могут возникнуть серьезные соматические проблемы. 


  • 0

#90 NMDA

NMDA

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 228 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:Шизофрения, эпилепсия

Отправлено 15 Май 2017 - 05:27

Не забывайте, в этом топике речь идёт только о негативной симптоматике. А это как правило поддерживающая терапия в течение долгого времени

Ну да, согласен. Для поддерживающей терапии он не годится. Препарат соматически тяжелый. 


  • 0



Ответить



  





Copyright © 2024 Нейролептик.ру