Подскажите пожалуйста, почему мелипрамин, анафранил нельзя при болезнях сердца (противопоказаны при всех), а азафен разрешен к применению, только с осторожностью при ИБС и инфаркте. Ведь тоже трициклик. Это из-за того, что он не кардиотоксичен? Или в чем фокус? Объясните пожалуйста.
Азафен это атипичный трициклик.
Русский экспериментальный препарат изменённой структурой молекулы таким образом, что бы не было холинолического побочного действия, которое собственно и оказывает кардиотоксичное влияние и является большим недостатком препаратов группы
ТЦА.
Однако, убрав холинолический эффект из вещества, оно потеряло частично свою "силу", точнее мощность.
Азафен намного слабее классических
ТЦА по антидепрессивному действую. Видно хилинолический эффект не только побочный но и лечебный.
Лично если бы я разрабатывал и\или варил новый какой-нибудь антидепрессант исходя из структуры классических
ТЦА, то я бы в первую очередь убрал антигистаминный эффект!
(Если это это читают потенциальные разработчики, то да - я согласен предоставить свои услуги за достойно-умеренное вознаграждение)
