> кто флу комбинировал с миртазапином ,как эффект?
Хорошо отзываются.
По некоторым данным, флуоксетин в комбинации с миртазапином позволяет увеличить число ремиссийприблизительно вдвое по сравнению с терапией одним препаратом
Я пью его в комбинации с миртазапином, сам себе назанчил )))
(прочитал статью об исследованиях комбинация АД, в которых упоминалось что комбинация миртазапин + флуоксетин == дают ремиссию чуть ли не в два раза чаще
у пациэнтов, чем если в монотерапии чем то одним!)
Мне по отдельности оба не нравились тем что:
1) от флу аппатия сильная
2) от миртазапина дневная сонливость небольшая..
НО! Когда я начал их пить в комбинации - то эффект совершенно другой, море энергии (даже спортом по чуть занялся), сонливости и аппатии днем нет!
(в общем мне очень подошла комбинация этих двух АД)
Вновь добавил флуоксетин к миртазапину, принимаю 20мг+45мг. Сексуальные функции и либидо улучшились по сравнению с миртазапин соло. Не знаю индивидуальная ли это особенность или это применимо для большинства, но так вот получается. Может быть это потому, что флуоксетин повышает концентрацию миртазапина в крови, может быть потому, что все-таки стимуляция 5НТ1А рецепторов, при заблокированных 5НТ2А/С дает положительное влияние на секс. функцию, а может все вместе.
Это очень сильный замес - 40 мг флуоксетина + 45 мг миртазапина. Можно еще оланзапин добавить на ночь 2,5-5 мг (для усиления эффекта).
Хотя здесь вот дозы совсем небольшие (20 флу + 30 мирт), а remissions rate целых 52%:
In this double-blind study, 105 participants initiating treatment for major depressive disorder were randomly assigned to receive fluoxetine monotherapy (20 mg/day) or mirtazapine (30 mg/day) in combination with fluoxetine (20 mg/day), venlafaxine (225 mg/day titrated in 14 days), or bupropion (150 mg/day) for 6 weeks. The primary outcome measure was the Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) score. Compared with fluoxetine monotherapy, all 3 combination groups had significantly greater improvements on the HAM-D. Remission rates (defined as a HAM-D score of 7 or less) were 25% for fluoxetine, 52% for mirtazapine plus fluoxetine, 58% for mirtazapine plus venlafaxine, and 46% for mirtazapine plus bupropion.