да, анализы надо сдать, тут вы правы.
Замена флуоксетина
#54
Отправлено 29 Январь 2019 - 09:58
Добрый день.
Диагноз депрессия, пограничное расстройство личности.
Пью флуоксетин 40 мг. и трилептал микродоза 75 мг.
УЖЕ 4 года!!!!!
Уже измучилась, сначала просто апатия. Ну, ничего не хочется, главное - не плохо и ладно.
Недавно произошел стресс, началась тревожность, усилилась депрессивное состояние, все вижу в черном цвете, постоянно за все цепляюсь, вижу какой-то дурацкий смысл в словах людей. Как будто они мною недовольны или осуждают. Это все напрягает. Отовсюду хочется убежать в кровать, и ни с кем не общаться, истерики, плачу, иногда даже не могу объяснить почему.
Понимаю,что уже давно давно нужно переходить с флуоксетина.
Уже пыталась анафранил, венлафаксин, бупропион, ципралекс, кажется что-то еще.
Мне очень важно, чтобы не было влияния на вес. У меня паталогический страх набрать вес. Я его ценю и лелею )))
Анализы сдавала только общий и биохимию, немного был понижен гемоглобин 115.
Сейчас у меня очень ответственный проект, мне нужно реагировать спокойно, без истерик. А я не могу. Меня каждая мелочь выводит из себя.
Пожалуйста, подскажите, что пробовать.
Я уже перечитала весь форум.
Более менее подходят: пиразидол, золофт, рексетин.
Сейчас меня беспокоит не сколько апатия (хотя она тоже).
Настроение: нахрена что-то делать, все равно мы все умрем, лучше бы поскорее, но убивать себя лень).
Беспокоят истерики и тревожность - они мне очень жизнь портят.
Хочется приобрести здравый пофигизм, мотивацию на работе, ясный мозг (на работе нужно думать) и легкость в общении.
Сообщение отредактировал Rush85: 29 Январь 2019 - 10:33
Объединил ваши темы и перенёс в общий консультативный раздел (модератор)
#59
Отправлено 30 Январь 2019 - 12:52
Хочется вам помочь, поэтому почитал немного по вашему расстройству. Как я понял в последние годы АДы уже не особо применяются в лечении погранички, т.к. не показали особой эффективности. Сейчас отдают предпочтение нейролептикам второго поколения и нормотимикам. Они помогают в снижении межличностных проблем, импульсивности, гнева, психотических параноидальных симптомов, депрессии и тревоги.
Я встретил вот такие рекомендуемые препараты (с учетом вашего страха потолстеть):
Нейролептики
1) Арипипразол (средняя суточная доза 15 мг);
2) Кветиапин (с.с.д. 150-400 мг);
Нормотимики
1) Вальпроаты (с.с.д. 850 мг)
2) Топирамат (с.с.д. 200-250)
3) Ламотриджин (с.с.д. 100-200 мг)
4) Окскарбазепин (с.с.д. 1,200 мг)
Я привел лекарства и дозу, но это не значит что их надо вместе принимать. Что-то одно из списка. И вообще я против самолечения и надеюсь у вас есть врач, с которым вы сможете обсудить предоставленную мною информацию. По дозам также должен сказать, что это среднестатистические показания, есть исследования где применялись дозы Кветиапина 800мг! В этом и состоит искусство психиатра в том чтобы подобрать именно вам подходящую дозу, ориентируясь на эти данные и конкретно ваше состояние.
Если все таки говорить про АДы до конца, как я понял единственно более менее помогающими себя показали только Флуоксетин и Амитриптилин.
Также я наткнулся на информацию, что при пограничном расстройстве личности от суицидальности и депрессивных симптомов очень хорошо помогает Омега-3 жирные кислоты (1,2 г. в день). Но там нужно разбираться с составом, простые скорее всего не подойдут.
Ну и напоследок скажу, то что вам уже говорил - первой линией лечения ПРЛ идет психотерапия, а лекарства являются лишь дополнением к ней (дай Бог мне самому верить в эти слова ).
А я не понял, что вы делаете в моем холодильнике? Вы хотите кушац?
#60
Отправлено 30 Январь 2019 - 01:04
Хочется вам помочь, поэтому почитал немного по вашему расстройству. Как я понял в последние годы АДы уже не особо применяются в лечении погранички, т.к. не показали особой эффективности. Сейчас отдают предпочтение нейролептикам второго поколения и нормотимикам. Они помогают в снижении межличностных проблем, импульсивности, гнева, психотических параноидальных симптомов, депрессии и тревоги.
Я встретил вот такие рекомендуемые препараты (с учетом вашего страха потолстеть):
Нейролептики
1) Арипипразол (средняя суточная доза 15 мг);
2) Кветиапин (с.с.д. 150-400 мг);
Нормотимики
1) Вальпроаты (с.с.д. 850 мг)
2) Топирамат (с.с.д. 200-250)
3) Ламотриджин (с.с.д. 100-200 мг)
4) Окскарбазепин (с.с.д. 1,200 мг)
Я привел лекарства и дозу, но это не значит что их надо вместе принимать. Что-то одно из списка. И вообще я против самолечения и надеюсь у вас есть врач, с которым вы сможете обсудить предоставленную мною информацию. По дозам также должен сказать, что это среднестатистические показания, есть исследования где применялись дозы Кветиапина 800мг! В этом и состоит искусство психиатра в том чтобы подобрать именно вам подходящую дозу, ориентируясь на эти данные и конкретно ваше состояние.
Если все таки говорить про АДы до конца, как я понял единственно более менее помогающими себя показали только Флуоксетин и Амитриптилин.
Также я наткнулся на информацию, что при пограничном расстройстве личности от суицидальности и депрессивных симптомов очень хорошо помогает Омега-3 жирные кислоты (1,2 г. в день). Но там нужно разбираться с составом, простые скорее всего не подойдут.
Ну и напоследок скажу, то что вам уже говорил - первой линией лечения ПРЛ идет психотерапия, а лекарства являются лишь дополнением к ней (дай Бог мне самому верить в эти слова ).
Спасибо, дорогой человек. Почитала про нейролептики - мне уже стало лучше!
Думаю, нейролептики это жесть. Как-то в юности был опыт с сонапаксом, но воспоминания - не лучшие.
На психотерапию уже записалась, правда она поверхностная, мне бы что-нибудь посерьезнее.
Но сначала истерики убрать и негативное отношение к жизни.