Перейти к содержимому

 


Фотография

Депрессия+тревога, эмоцион нестабильность - вопросы по диагнозу и терапии (М,1983 г.р.)

депрессия тревога гнев циклотимия

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 29

#11 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 519 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 15 Ноябрь 2018 - 10:59

Сонапакс препарат с неблагоприятным профилем безопасности, лучше его не использовать.
  • 0

#12 d_r

d_r

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Вьетнам

Отправлено 25 Ноябрь 2018 - 04:44

Вот я пью уже почти месяц бринтелликс на 10 мг
непонятно насчет депрессии, настроение то бывает соскальзывает в плохое, держится так, а потом само возвращается в неплохое(нормальное). И идет такая цикличность.
Так же я перестал спать по ночам - и наоборот стал не мочь проснуться днем... не дают мысли. мысли самые разные, о будущем, о себе, тревожные.. и на фоне этого я не могу за что то браться одно - идет как бы распыление внимания. Желания то одни, то другие, все время анализ и выбор пути жизни.. и в то же время нарушен сон. Еле засыпаю к 6 утра.
Мне нужно пить НЛ? Или противотревожный?
Хочу убрать мысли
  • 0

#13 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 519 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 29 Ноябрь 2018 - 02:20

Противотревожный в схему (прегабалин/габапентин), от него был эффект хороший

Нормотимик (например вальпроевая кислота от 900 мг).

Пробовать бринтелликс 20 мг


  • 0

#14 d_r

d_r

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Вьетнам

Отправлено 09 Декабрь 2018 - 10:34

Чем можно заменить бринтелликс 20
дорого получается
что бы оставить 10 мг скажем и добавить еще что то?
мне кажется недорабатывает он..
скачки настроения.
ПТ хотела поднять до 15. но это надо покупать 10 мг + 5 мг выйдет дорого.
Если только принимать 10 мг + половинку от 10 мг.. но как же его делить(

Нормотимик принимаю карбамазепин 400
Антитревожный не выписали (ходил две недели назад к пт).
  • 0

#15 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 519 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 10 Декабрь 2018 - 06:26

А схема полная какая сейчас?
Габапентин добавили?
  • 0

#16 d_r

d_r

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Вьетнам

Отправлено 10 Декабрь 2018 - 10:07

бринтелликс 10 мг
Карбамазепин 400 мг
не добавили пт сказала что не надо подсаживаться на противотревожные(
  • 0

#17 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 519 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 11 Декабрь 2018 - 08:42

Противотревожный препарат, скорее паксила вновь. Нормотимический лучше вальпроевую или ламотриджин (карбамазепин в палне подбора затруднения и вызывает, так как много взаимодействий у него и ограничения есть).
  • 0

#18 d_r

d_r

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Вьетнам

Отправлено 29 Декабрь 2018 - 03:16

Здравствуйте.
Пока принимал бринтелликс - решил самостоятельно попробовать добавить триттико 50 мг вечером перед сном. Хорошо подействовало на депрессию, через день уже улучшилось настроение и вообще было норм. Это была проба такая, попил так 4 дня и потом триттико я отменил, настроение при этом пошло в минус. Не знаю, совпадение ли или нет. Но в целом бринтелликс в моно 10 мг последние три недели ничего не давал, достаточно сильно ухудшилась депрессивная симптоматика.
Сходил к ПТ в итоге:
Отменили карбамазепин, заменили бринтелликс на эсциталопрам.
Начал пить 10 мг сразу, неделю назад.
Стало лучше, но не в полной мере, ушла дисфория , черные мысли, раздражительность; остается апатия астения , иногда но реже лезут плохие мысли, и быстрая утомляемость, нежелание что то делать ленность. Такие симптомы
Ухудшился сон в том плане что вообще не заснуть ночью. И тревога фоном, мешает, но противотревожного не выписали.
На днях сам добавил триттико 50 мг к нему еще вечером(для сна и усилить общий эффект), уже как пару дней. Хорошо поспал сегодня впервые ночью.
Пт говорила что если не будет нужного эффекта то через неделю можно повысить эсциталопрам. Хочу уточнить у вас Стоит/можно ли ли повысить эсциталопрам до 20 мг? Что бы убрать оставшуюся депрессивную симптоматику. И можно/стоит ли оставить при этом триттико 50 мг вечером?
  • 0

#19 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 519 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 29 Декабрь 2018 - 07:32

Да, можно повышать.
Можно оставить
  • 0

#20 d_r

d_r

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Вьетнам

Отправлено 17 Май 2019 - 12:17

Здравствуйте.

С января 2019 года отменили бринтелликс, перешли на эсциталопрам.

По май 2019 принимаю эсциталопрам в дозировке 20 мг, + триттико 50 мг.

Настроение было неплохое, но последние два месяца сильно меняется в течение дня. С утра плохое, после обеда лучше. Засыпание стало хуже.

Последний месяц чувство самоуничижения, апатия, слабость (сложность делать дела,но делаю). В голове как будто много шума, мыслей, и тревога и это мешает жить.

Нахожусь в другой стране,поэтому эсциталопрам только тот что привёз с собой, и врач что назначали эсциталопрам, сказал что в конце мая нужно закончить курс и посмотреть как будет..

Поэтому последние 2 недели принимал эсциталопрам по 10 мг. С сегодня принимаю по 5 мг (еще две недели) и бросать.

Консультировался с врачем очным по мейл - сказали отменять. И смотреть состояние(результат ).

Настроение вроде бы еще немного снизилось когда начал бросать (или мне так показалось не знаю).

Но в целом сейчас настроение лучше чем год назад.

Нужно ли будет новое лечение. ? и какое ориентировочно. Боюсь усиления депрессии,когда совсем отменю.

Еще помогал габапентин,но к весне уже развился толер. поэтому принимаю сейчас эпизодически только. (вроде какой-то эффект есть но минимльный) по 300 мг.

Стоит ли мне сейчас начать курсом габа ? думаю купить смогу если нужно. Я его принимал курсом январь - март. Потом перерыв.

что бы получить избавление от тревоги/расслабление (тогда настроение повышается ).

что скажете насчет курса 5HTP ? препарат. для улучшения сна и настроения. Товарищ принимает - помогает говорит.

 

Спасибо.


  • 0





Темы с аналогичным тегами депрессия, тревога, гнев, циклотимия




Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2019 Нейролептик.ру