Сообщений в теме: 32

[Гилев]

В чем проблема с ЭСТ? Зачем эти сложности?
Добавить ещё литий конечно можно.
Аппетит повышен.
Так бывает, дозировки мах, а эффекта нпт

[admin_guest]

Про возможность ЭСТ в городе на след. неделе узнаю

Про литий – тоже можно будет обсудить с врачом. Какие у него бывают формы выпуска, какая наименее токсичная? И в чем состоит токсичность у самой безопасной формы?

[Гилев]

Самая хорошая контемнол.
Негативные эффекты от основного вещества, а не фирмы изготовителя.
Побочных эффектов много, самый частый - это литиевый тремор.

[admin_guest]

Наконец-то дошел до врача, он также работает в психиатрической больнице, говорит, там с шизофренией или тяжелой депрессией ЭСТ сделают, с таким состоянием, как у меня скажут "ты чего тут комедию ломаешь? иди отсюда". Больше вариантов у нас в городе соответственно нету.

По схеме - большинство пунктов принял в схему, т.е. продолжаю венлафаксин, ламотриджин, агомелатин на ночь. Нейролептик, сказал, нужно оставить, поскольку увидел некие признаки деперсонализации -- снижение эмоциональных ощущений, снижение восприимчивости ко внешним раздражителям, снижение ощущения контакта с людьми. Но раз арипипразол за 3 недели на 5 мг + 3 недели 2,5 мг так и не заработал, заменяем на сульпирид.
Литий не решился добавлять.

Также предложил добавить на срок пары месяцев глиатилин или его аналоги, мол, помогает иногда преодолеть резистентность. Плюс порекомендовал L-тирозин, как прекурсор дофамина. Также упоминал что-то про гепртал, но я его уже остановил, мол, меня это смущает – его, в общем, не назначили в схему.

В общем, меня смущают глиатилин и L-тирозин. А как Вы к ним относитесь?

Также только что заметил кожные, я даже не знаю как это назвать. Это может быть связано с приемом психотропных препаратов? В частности Ламотриджин. (Я повышал 2 недели 25мг - 2 недели 50 мг - затем 100 мг)

[Гилев]

Не очень понятно как связаны деперсонализация и нейролептик. Да и то что он описывает не деперсонализация.
Литий плохо, что не добавил.
Как же Вам помочь, когда невозможно скорректировать лечение даже?
Не очень понятно, что это - к дерматологу.

[admin_guest]

Возможно я перепутал, не деперс-я, а дереализация.

То есть на коже - это не относится к понятию "сыпь" от ламотриджина?

[Гилев]

И не дереализация это. Снижение эмоций Вы описали.

Нет, совсем не похоже на сыпь от ламотриджина.

[admin_guest]

Читаю книгу "Депрессии и резистентность" Быкова, Беккера и Резникова.

 

1) Наткнулся на любопытный момент, прямо как с меня писали (там где пункт 2, Псведорезистентные больные с плацебо-реагированием).

Я даже правда долго считал, что психотерапия в моем случае бесполезна, правда потом переметнулся в лагерь "авось поможет".

Как удостовериться в наличии озвученных расстройства личности или опровергнуть, если ранее 2 психолога, выполнявшие роль психотерапевтов, мне не говорили о наличии таковых?

 

 

2) Про метаболизм: я вот знаю, что у меня, например, инъекции тестостерона, отрабатывают аномально быстро - омнадрен за 12 дней, такое встречается в практике врачей невероятно редко. Знаю, что инъекции через печень не проходят, но мало ли, как генетические особенности могут объединять факторы. Да и по серьезным побочкам - из неприятного на литии сейчас, как говорил, да на икселе были запоры, но я более-менее привык к ним. Даже снижении дозировки венлафаксина прошлой осенью довольно легко перенес. Может иметь это место быть? Можем как-то проверить этот феномен после получения результата анализа на литий?

 

[Гилев]

Конечно нужна психотерапия. Там по сути может быть иногда не чистые такие желания, с частью симптомов из разных пунктов. Литий очень индивидуально метаболизм. По его колебаниям нельзя следить

[admin_guest]

Я чего-то ничего не могу найти про тест дебризохином. Его делают вообще?