Имеет. Именно амисульприд по негативке местами даже лучше клозапина.если не подействовал сульпирид имеет ли смысл пробовать амисульприд?
Антинегативные антипсихотики
#22
Отправлено 16 Март 2021 - 07:22
После адаптации к седации от кветиапина оказалось, что он вполне себе работает по негативке. Его большое достоинство - возможность комбинирования с другими НЛ, за счет слабой Д2-блокады. Квет + Флюанксол очень даже ничего связка, правда они, похоже, начали пересекаться по 5ht2a, из-за чего пришлось Флюанксол снизить обратно до 1,25 мг.
#23
Отправлено 16 Март 2021 - 07:39
После адаптации к седации от кветиапина оказалось, что он вполне себе работает по негативке. Его большое достоинство - возможность комбинирования с другими НЛ, за счет слабой Д2-блокады. Квет + Флюанксол очень даже ничего связка, правда они, похоже, начали пересекаться по 5ht2a, из-за чего пришлось Флюанксол снизить обратно до 1,25 мг.
Кветиапин еще с венлафаксином очень хорошо заходят. У них ингибирование норадреналинового транспортера суммируется.
Reduced clearance of venlafaxine in a combined treatment with quetiapine - PubMed (nih.gov)
Но с другими нейролептиками он вообще не заходит.
#27
Отправлено 24 Август 2021 - 01:38
Пролактин разве что не из ушей хлестать начнёт.
- * Со стороны эндокринной системы: вызывает повышение уровня пролактина в плазме крови (гиперпролактинемию), что может вызывать галакторею, аменорею, гинекомастию, боли в груди, импотенцию, увеличение массы тела. К возможным проявлениям гиперпролактинемии относятся также аутоиммунные нарушения[14], бесплодие у женщин[15] и у мужчин[16], избыточное оволосение, акне, себорея волосистой части головы, избыточное слюноотделение, поредение волос[16], в некоторых случаях — развитие опухоли гипофиза[17], остеопороза, сердечно-сосудистых нарушений[16], повышенный риск новообразований[14]. Психические проявления длительного повышения пролактина могут включать в себя депрессию, тревогу, раздражительность, нарушения сна[16]. Повышение пролактина при терапии амисульпридом более выражено, чем при терапии другими атипичными антипсихотиками (кроме рисперидона), которые чаще всего характеризуются клинически незначимой преходящей гиперпролактинемией[18], и даже более выражено, чем при терапии типичными антипсихотиками[3]. Пролактин повышается даже при терапии низкими дозами амисульприда[3][19][20] (например, 50 мг/сут[19]). По некоторым данным, приём амисульприда вызывает развитие гиперпролактинемии в 80—100% случаев[21]. При терапии амисульпридом порой наблюдаются показатели пролактина, в десятки раз превышающие нормативные[22]. Уровень гормона возвращается к прежнему значению после отмены препарата.
К чему всё это?