Добрый вечер. На самом деле еще где-то с 2018 года, руки чешутся написать такой пост, ибо проблема на просторах бывшего СССР носит массовый характер.
Граждане, пьющие нейролептики! Обращаю ваше внимание, что большинство нейролептиков, в дозах, которых они применяются для лечения шизофрении - эффективны для купирования позитивной симптоматики (Особенно это касается классических антипсихотиков). После купирования острой симптоматики, пациентов как правило переводят на поддерживающую терапию, с использованием дозировок - минимально возможных, в каждом индивидуальном случае. Так-же в случае отсутствия рецидивов позитивной симптоматики , в некоторых случаях существует практика полной отмены нейролептиков.
Эффективность применения любых нейролептиков, при отсутствии позитивной симптоматики и рисков её появления - находиться под вопросом. Напротив... Нейролептики объективно могут вызывать побочные эффекты, которые ошибочно могут трактоваться, как негативная симптоматика. Имеются данные, что длительный прием нейролептиков, может способствовать уменьшению объёма серого вещества.
Соответственно, исходя из вышеописанного рекомендую:
1) Настойчиво интересоваться у лечащего врача, долгосрочной стратегией вашего лечения.
2) Спустя 2 месяца после первого и единичного, в вашей жизни острого психотического эпизода - ставить вопрос о плавном снижении дозы антипсихотиков.
3) Спустя 6-12 мес. после первого и единичного, в вашей жизни острого психотического эпизод - ставить вопрос о полной отмене антипсихотиков
5) При отсутствии позитивной симптоматики в анамнезе - ставить вопрос о полной отмене антипсихотиков, в случае если их польза не очевидна.
6) При рецидивирующих психозах - вопрос о кардинальной коррекции терапии антипсихотиками можно ставить, по истечению 1-2 лет с момента последнего рецидива.