Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

Флумазенил - "золотой стандарт" лечения бензодиазепиновой зависимости.

флумазенил

Сообщений в теме: 41

#1 &peй

&peй

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 718 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:СПб

Отправлено 26 Август 2022 - 12:13

Почемему в России не проводят лечение бензодиазепиновой зависимости флумазенилом?
  • 0

#2 mGlur

mGlur

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 4 120 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:рб
  • Интересы:ищем

Отправлено 26 Август 2022 - 03:30

А есть исследования доказавшие его эффективность?
Психические зависимости лечатся одинаково - воздержание + условное кпт. Много месяцев.
  • -1
Настоящий враг никогда тебя не бросит.

#3 &peй

&peй

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 718 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:СПб

Отправлено 26 Август 2022 - 04:25

А есть исследования доказавшие его эффективность?
Психические зависимости лечатся одинаково - воздержание + условное кпт. Много месяцев.

Есть. Есть и примеры на данном форуме в соседнихветках. И согласно "Вики" является "золотым стандартом" в Италии.
А у нас бегут даже платные как от чумного.
  • 0

#4 Doctor Who

Doctor Who

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 1 825 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Спб
  • Интересы:Теория нейробиологии и психиатрии.

Отправлено 26 Август 2022 - 06:38

Ну во-первых, до "Золотого стандарта" еще очень далеко. Отдельные клиники, в отдельных странах его успешно используют - да. Есть некоторое количество исследований, которые рассказывают нам о теории и практике, такого подхода к лечению. Но повсеместного применения, мы пока не видим. И на это есть причины.

1. Бензодиазепиновая наркомания - явление достаточно узкое. Препараты во первых достаточно дорогие (по наркоманским меркам), и не достаточно эффективные в плане использования именно как наркотиков. Другая особенность, что они быстро теряют, в способности вызывать явный "опьяняющий эффект".
2. Психологическая зависимость от транков, достаточно специфическое явление... Обычно, когда говорят о психической зависимости, имеется введу, что человека тянет принять вещество, для получения удовольствия. Здесь же - тяга принять транк, обуславливается желанием облегчить свое состояние. (При синдроме отмены, или при тяжелых тревожных проблемах).

3. Сложно решаемых проблем, которые возникают при отмене транков - не существует. Отмена кране неприятная для пациентов, но достаточно легкая с точки зрения наркологии. По факту - зачем разрабатывать сложные варианты лечения, если основная стратегия, просто перетерпеть... 

4. Исходит из 3. Флумазенил, в лучшем случае, помогает комфортнее и быстрее перенести отмену. Это единственное его назначение.

Поэтому все и не парятся... "Хочешь бросить? Снижай лесенкой и терпи отмену. Через пол года все будет нормально." Вот такой девиз у наркологов при этой проблеме.


  • 1

Подскажу по теории. За практикой - к врачу!

 

На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю. 


#5 mGlur

mGlur

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 4 120 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:рб
  • Интересы:ищем

Отправлено 26 Август 2022 - 07:14

Глянул англицкую вики. Про золотой стандарт, кроме Италии никто не слышал. В исследованиях, в основном речь идет о использовании по прямому назначению, для снятия физической зависимости или для облегчения снижения дозы.

 

Шведы исследовали влияние на агрессию на фоне отмены, по их данным, можно косвенно судить об условном успехе - срок опыта от 4 недель до 5 лет, учасников 10 человек. Т.е 5 лет, может 1 а 9 - месяц. За подробности требуют денег.

Еще 2 итальянских. В одном продолжительность опыта 30 дней, во втором вообще не указано. Зато отмечено:

 

"Широко продемонстрирована способность флумазенила обращать вспять эффекты бензодиазепиновых агонистов. Напротив, роль флумазенила в ускорении симптомов отмены у людей неясна: неспособность RO 15-1788 вызывать отмену бензодиазепинов, по-видимому, связана с продолжительностью воздействия гамкергических препаратов".

 

Переводя на русский - чем дольше пьëте, тем сомнительнее будет эффект флумазенила.


  • 0
Настоящий враг никогда тебя не бросит.

#6 Doctor Who

Doctor Who

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 1 825 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Спб
  • Интересы:Теория нейробиологии и психиатрии.

Отправлено 26 Август 2022 - 07:53

В исследованиях, в основном речь идет о использовании по прямому назначению, для снятия физической зависимости или для облегчения снижения дозы.

Вот есть небольшие исследования, где продемонстрирована способность положительно влиять на рецепторы. В плане увеличения чувствительности и количества.
https://pubmed.ncbi....h.gov/15531382/

https://pubmed.ncbi....h.gov/15659288/

Вот тут практика. Снижение набитой толерантности и повышение процента успешных отказов от транков. 

https://pubmed.ncbi....h.gov/14578014/
https://pubmed.ncbi....h.gov/22424905/
https://pubmed.ncbi....ih.gov/1670787/
https://pubmed.ncbi....h.gov/27166362/
 


  • 0

Подскажу по теории. За практикой - к врачу!

 

На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю. 


#7 Doctor Who

Doctor Who

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 1 825 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Спб
  • Интересы:Теория нейробиологии и психиатрии.

Отправлено 26 Август 2022 - 08:00

Наши данные предоставляют дополнительные доказательства способности FLU противодействовать эффектам BZD, контролировать отмену BZD и нормализовать функцию рецептора BZD.


  • 0

Подскажу по теории. За практикой - к врачу!

 

На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю. 


#8 mGlur

mGlur

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 4 120 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:рб
  • Интересы:ищем

Отправлено 26 Август 2022 - 08:13

Психологическая зависимость, она конечно реализуется както физически, но не сводится к рецепторам или их чувствительности. Увы.)
  • 0
Настоящий враг никогда тебя не бросит.

#9 Doctor Who

Doctor Who

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 1 825 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Спб
  • Интересы:Теория нейробиологии и психиатрии.

Отправлено 26 Август 2022 - 08:18

Мы тут больше про физическую зависимость говорим. Про абстинентный синдром и все с ним связанное.


  • 0

Подскажу по теории. За практикой - к врачу!

 

На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю. 


#10 mGlur

mGlur

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 4 120 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:рб
  • Интересы:ищем

Отправлено 26 Август 2022 - 08:28

Не,не. С физиологическим давно все ясно. Это просто наши химические люди не могут себя принять. Типа I'm not an alcoholic.)
  • 0
Настоящий враг никогда тебя не бросит.



Ответить



  





Copyright © 2024 Нейролептик.ру