Всем привет
Исходные данные до депрессии - есть подавленные негативные эмоции и почти полностью подавленная тревога, усталость и отсутствие мотивации
Год назад была первая депрессия - ангедония, отсутствие мотивации, повышенная сонливость, низкое количество энергии, низкая концентрация, отсутствие эмоций, с социальной активностью всё ок.
Пошел в терапию и к психиатру, мне назначили эсциталопрам, который собственно при такой симптоматике не дал ничего, а при повышении дозировки еще больше убил мотивацию и сделал овощем.
После отмены эсциталопрама стало получше и попробовал жить без а/д.
На всякий случай через время пошел к другому психиатру - мне сказали, что все пройдет само и симптомы слишком легкие.
Но через какое-то время снова появилась дневная сонливость, быстрая утомляемость, и отсутствие желаний.
Посоветовала знакомая флуоксетин, как стимулирующий а/д.
На флуоксетине уже смог ходить два раза в неделю в тренажерный зал, пытаться себя как-то развлекать. Концентрация все еще была низкой.
Затем провели эксперимент с одним клиническим психологом на предмет нехватки нейромедиаторов - выпил риталин и через час мог спокойно читать книги и сам себя чувствовал более спокойным. Это навело на мысли поискать дофаминовый а/д.
В итоге нашел информацию о бупропионе, заказал, и с первой дозировки в 150мг у меня была гипомания (далее дозировка становится 300мг, тк он пролонгированный и 300мг работает в два раза мягче чем 150 в виде половинки). Нашел в интернете, но гипомания на а/д не является симптомом бар и нужна в анамнезе гипомания а/д, чего у меня вроде бы не было. К слову, в семье у сестры БАР.
Гипомания была дней 20, затем всё инвертировалось и появилась полная апатия, желание социальной изоляции, сонливость, утомляемость.
Повысил дозировку бупра до 600 (помним, что я писал про половинки) - сонливость и утомляемость прошла, концентрация хорошая, могу читать книги (но не хочу), могу работать. Но отсутствует мотивация, нет желания социальных контактов (а раньше такого не было никогда) и разнообразных развлечений, хочется тупо убивать время.
Можете написать свои мысли по этому поводу? Имеет ли смысл добавить эсциталопрам к бупру в качестве эксперимента? В первый раз он был с пониженным норадреналином и дофамином, может поэтому не понравился мне.
Тревогу и негативные эмоции, которые он поидее подавляет, я не ощущаю, но они есть внутри это точно - например, во сне у меня много тревожных мыслей, а если употребить псилоцибин (это для меня не про галлюцинации, а про отключение рациональности и защитных барьеров в психике), то могу долго горевать по поводу чего-то, что без него не вызывает эмоций и кажется просто неприятным фактом (например, расставание или тяжелое детство). Без псилоцибина горевать почти не удается в большинстве случаев. Регулярно не употребляю, если что. Просто как факт.
В терапии всё еще нахожусь, идет второй год.
Или может есть какие-нибудь еще идеи, как убрать избегание социальных контактов и ангедонию? Кстати, вкус еды мне приятен, так что ангедония вроде бы неполная.