Сообщений в теме: 3329

[Margaret_Motornaya]

Помогите советом!

Ламиктал в дозе 150 мг (разнесенной на 3 приема) вызвал сыпь (зуда, жжения нет). вопрос:

Нужно отменять ламиктал? 

Если отменять то, насколько резко?

 

П.С. Ламиктал принимается в течении 1,5 мес, в качестве усилителя золофта при лечении тревожно-депрессивного расстройства.

[Rush85]

Из инструкции к Ламикталу:
 

Кожная сыпь обычно появляется в течение первых 8 нед с момента начала применения ламотриджина и проходит при его отмене.
 
В редких случаях могут развиваться тяжелые кожные реакции, которые в большинстве случаев проходят после отмены препарата (у некоторых пациентов могут оставаться рубцы), а также такие потенциально угрожающие жизни состояния, как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайела.
 
Сыпь (легкие формы) является обычно проявлением синдрома гиперчувствительности и является дозонезависимым эффектом, в то время как синдром Лайела и Стивенса-Джонсона — всегда дозозависимы.
 
Из-за риска развития сыпи превышать начальную дозу и нарушать схему увеличения доз нельзя.

Странно, что врач этого не знал и/или посчитал приемлемым подвергнуть такому риску ваше здоровье.
 
По поводу отмены:

За исключением тех случаев, когда состояние пациента требует срочной отмены препарата (например при появлении кожных высыпаний), дозу Ламиктала следует уменьшать постепенно в течение 2 нед.

 

В большинстве случаев кожные высыпания были выражены незначительно и проходили самостоятельно, но вместе с тем иногда отмечались серьезные случаи, требующие госпитализации пациента и отмены Ламиктала (например синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). 

[Olga58]

По Ламикталу предупреждение -  я словил ототоксический эффект от дозировки 12-25мг.  После приема препарата на полдня обратимо снижается слух в области ВЧ частот, будто в ухо запихали вату и появляется писк в ушах.

 

 

Будьте осторожней.

С одним ухом не проходит такое уже 2 дня, только писка нет, только вата.

[Auricom]

Всё что меньше 200мг - это просто пустая трата денег, убедился сам, не будет ничего просто.
На 200-300мг - будут приятные ощущения, даже при монополярной депре.

[Olga58]

Всё что меньше 200мг - это просто пустая трата денег, убедился сам, не будет ничего просто.
На 200-300мг - будут приятные ощущения, даже при монополярной депре.

у многих на меньшей дозе настроение нормализуется, об этом написано в ветке. Уж сколько пишут, что доза у каждого своя. Да и цель ведь не приятные ощущения, а нормальное настроение.

И потом 200 и 300 - большая разница.

[Margaret_Motornaya]

еще самостоятельно отвечу на свой вопрос по поводу отмены для тех, у кого возникнет такой вопрос:

"Во время клинических испытаний применения Ламиктала при биполярных расстройствах резкая отмена ламотриджина не вызывала увеличения частоты, тяжести или изменения характера побочных реакций по сравнению с плацебо. Таким образом, Ламиктал можно отменять сразу, без постепенного снижения дозы"

[alex_astra]

Можно ли ламиктал пропив 2 недели по 50 сразу увеличивать до 100мг. или нужно еще 2 недели принимать по 75?

[Margaret_Motornaya]

по горькому опыту скажу - не торопитесь. повышайте дозу следуя инструкции +25 каждые 2 недели. это очень важно, т.к. если высыпет, то придется отказаться от препарата навсегда. а он часто помогает(

[Rush85]

Можно ли ламиктал пропив 2 недели по 50 сразу увеличивать до 100мг. или нужно еще 2 недели принимать по 75?

Можно сразу на 100 мг.

[Margaret_Motornaya]

Еще  1 вопрос может кто-то знает про синдром отмены Ламиктала. в инструкции написано, что его нет в случае лечения депрессии. Но. 1й день без него, только золофт и стало беспокоить следующее:

голова как в тумане (хотя это скорее всего возможно из-за антигистамина, который сейчас пью, чтобы избежать аллергич осложнений)

тремор рук

какая-то "внутренняя" дрожь

приливы

субфибрилитет

сыпь ни больше ни меньше

 

либо это- синдром отмены ламиктала, либо так проявляется золофт без прикрытия ламиктала, либо это проявление аллергической реакции.