Сообщений в теме: 40

[Semenov]

Обсудить интересно в первую очередь теорию, что это фебрильные приступы? Какова их этиология?
То есть это либо ЗНС, либо состояние не "шизофренического" генеза (органическая кататония, инфекция)?

Шизофрения ли это?

Я отвечу с опозданием.Считаю,что правильно ответить на вопрос о генезе фебрильного приступа не сможет ник-то.В каждом конкретном случае нужно рассматривать свои механизмы.О шизофренической природе нужно судить не только по синдромальной принадлежности,динамике нарастания болезненных проявлений,но и по характеру развития заболевания на протяжении длительного отрезка времени.

[Semenov]

был случай. фебрилку лечили зипрексой, возник ЗНС.считаю тактику не верной. у меня одна вышла на аминазине с мощной детоксикацией.Эст в больнице не делаем.

Что-то я вас коллега не понимаю-фебрилку лечили зипрексой, возник ЗНС-это как же вы смогли понять:"Где закончилась фебрилка и началась ЗНС?" А в инструкции о применении зипрексы что пишут,А?

[Semenov]

А в чём выражалась "фебрилка"? И что такое "мощная детоксикация"?

За вопросы коллега-5.

[Semenov]

Есть более свежая информация.После праздников обязательно сообщу.

Дополнительно по литературе сообщаю:1.Б.Д.Цыганков Клинико-патогенетические закономерности развития фебрильных приступов шизофрениии и система их терапии.Москва-1997 2.Д.И.Малин ,Н.В.Костицын Клиника и терапия эндогенных психозов осложнённых злокачественным нейролептическим синдромом.Москва-1996

[амок]

CopperKettle ... а вы врач? А если врач, то какой специальности?

[амок]

ниразу не встречался ни с ЗНС ни с фебрильной шифренией, хотя работаю в общепсихиатрическом остром отделении ))) ...

[Semenov]

ниразу не встречался ни с ЗНС ни с фебрильной шифренией, хотя работаю в общепсихиатрическом остром отделении ...

Cказать,что вам подвезло наверное будет неверно.Одно дело когда об этом 100 раз прочитал и другое-когда один раз увидел.Мне приходилось встречаться и с ЗНС и с фебрильной шизофренией.Последний раз встречался с ЗНС у больного при попытке перевода его с азалептина на солиан.ЗНС развился на 7 сутки приёма солиана при относительно невысоких дозах 350-400 мг.Вначале развилось состояние возбуждения,которое сменилось обездвиженностью в пределах постели с высоким гипертонусом во всех мышечных группах.Отмечалось стремительное повышение температуры до 39.5-39.8.Контакт с больным отсутствовал из-за нарушенного сознания.Присоединились проблемы с мочеиспусканиеи и т.д.

[амок]

нуда, жестокое состояние( ... и как вывели?

[CopperKettle]

CopperKettle ... а вы врач? А если врач, то какой специальности?

Просмотры профиля:
амок
Вчера, 22:15.

Добавил подпись (см. ниже).

[Semenov]

нуда, жестокое состояние( ... и как вывели?

Первоначально отменили все антипсихотики.В/В капельно вводили большие дозы L-лизина.рибоксина.Капали растворы 2 раза в сутки-утром-800,вечером-400 мл.Одновременно В/М вводили:вит.гр.В в больших дозировках.Состояние возбуждения снимали В/М введением сибазона по 4.0-3 раза в сутки.В таблетках давали циклодол и бромкриптин.Нарушения мочеиспускания купировали введением прозерина.Это основные назначения. Каждый день назначения коррегировались в зависимости от состояния больного.