послеродовые сложности
#1
Отправлено 02 Апрель 2012 - 01:52
Я молодая мама и, казалось бы, давно не посещаю ни этот форум, ни участкового психиатра. Моей дочке 18 дней.
Я наблюдалась в ПНД с 2009 года, мой диагноз эволюционировал следующим образом: нервная анорексия ->дистимия -> шизотипическое расстройство. Последняя схема лечения: сердолект 20, флуоксетин 20, амитриптилин 25 (если правильно помню). Летом 2011 я забеременела, и лечение было отменено. Сначала чувствовала себя плохо, потом привыкла: жаловалась лишь на апатию, упадок сил, но у кого этого не случается?..
Беременность протекала неплохо в физическом отношении и отвратительно - в психологическом. Я была самым несчастным человеком на планете: отец моего ребенка, об'ект моей безумной любви, бросал меня и возвращался вновь. Один раз "бросил у алтаря". Короче, я проплакала всю беременность, к тому же, ни на день не прекращала курить. В последние месяцы злоупотребляла слабительными и мочегонными, чтобы не чувствовать себя такой тяжелой. В итоге в день родов весила на два кило меньше, чем при постановке на учет в консультации.
Сама родить не смогла, сделали экстренное кесарево. Дочка родилась крошечной, но здоровой. Ее появление из живота, который я так ненавидела, потрясло меня. Я больше ни разу не курила, мне страшно помыслить, как я могу ей навредить удовлетворением минутной слабости.
В первую неделю после роддома я была взвинчена до крайности. Я никого не подпускала к ребенку, рычала на своих родителей: казалось, только я могу понять свою крошку. Не могла спать, дергалась на каждый шорох из ее кроватки. Днем все время "вила гнездо", наводила чистоту и уют дома. Улыбка не сходила с лица целый день, а вечером, уложив дочку, я плакала, кусала кулаки и сворачивалась в позу эмбриона. Я не понимала, где кончаюсь я и начинается ребенок, мне казалось, я чувствую все то же, что она, что я и есть - она. Однажды ночью у нее болел животик, и она так кричала, а я совершенно не знала, что делать, и вдруг я подумала, что могу повредиться умом и навредить ребенку, убить даже, ведь она такая хрупкая, это даже случайно может выйти.
Потом как-то отпустило. Я стала доверять некоторые заботы маме, стала спать, когда спит ребенок.
Все, казалось бы, неплохо, но... у меня, кажется, началась булимия. Дело в том, что я как кормящая мама должна блюсти строгую диету: много полезных белковых продуктов и никаких сластей (во избежание аллергии у ребенка). А как хочется этих сластей! И родители глухи к моим мольбам убрать их из дома. Короче, почти каждый день я ем какие-нибудь печеньки-конфетки и бегу блевать. Сегодня даже ужас что получилось. Я как раз была намерена очистить желудок, когда заплакала дочка. Так я лишь немного укачала ее, потом принесла с собой в ванную, положила на стиральную машину, попросила подождать пару минут и, лишь вызвав рвоту, смогла заняться ей. Кошмар, очень стыдно.
Вопрос. Могу ли я помочь своему психологическому состоянию, принимая хоть крошечные дозы препаратов? От прежней жизни у меня остался сердолект, флуоксетин, амитриптилин, мелипрамин, гелариум гиперикум. Я знаю, их все нельзя. Однако, может, есть опыт применения какого-либо из препаратов во время лактации? Может, если чуть-чуть, то не страшно?..
Или же помочь себе самой немедикаментозно? Какие-нибудь техники сброса напряжения... К врачу пойти нет возможности, мы с дочкой весь день одни, да и кормить ее требуется очень часто, а бутылочку она не признает.
Ответьте, очень прошу, и не презирайте слишком, я и так сама себя ем.
#3
Отправлено 08 Апрель 2012 - 10:46
Насчёт ваших психологических проблем, то могу сказать что вы излишне драмматизируете ситуацию. Сейчас очень многие женщины рожают детей без мужа, в скандинавских странах так вообще больше половины. Вот немного статистики:
Тоесть не надо себя так расстраивать из-за мужчины - главное что вы подарили жизнь ребёнку, малышка здорова и вас любит. В некоторых случаях быть самостоятельной мамой даже лучше чем воспитывать детей с мужем который бьёт жену, скандалит, пьёт, гуляет или проматывает деньги. Я не понимаю почему вы написали внизу "не презирайте меня" - ведь вас никто и не собирался презирать, наоборот, я очень уважаю женщин которые в одиночку воспитывают детей в такой непростой экономической ситуации, как сейчас в России. Разумеется вам сейчас тяжело, и у вас будут стрессы, но вы сделали героический поступок подарив жизнь новому человеку.http://ru.wikipedia....%BD%D0%BE%D0%BA
В настоящее время наблюдается устойчивый рост внебрачных рождений в развитых странах мира. Так например, в США большинство детей рожденных женщинами до 20 лет являются внебрачными (86 % в 2007 г.), в возрасте женщин 20-24 лет внебрачные рождения составляют 60 %, в возрасте женщин 25-29 лет — около 30 %.[4] Также доля внебрачных детей растет в Канаде, Австралии, почти во всех странах Евросоюза, особенно в скандинавских странах, где больше половины всех детей рождаются незамужними женщинами.[10][11] По мнению специалистов Института демографии ГУ-ВШЭ в развитых странах наблюдается положительная зависимость между общим уровнем рождаемости и долей внебрачных рождений (например: во Франции суммарный коэффициент рождаемости — 1,96 ребенка на женщину (из них 50 % вне брака); в Норвегии — 1,77 (54 % вне брака); Исландия 1,89 (66 % вне брака)), а страны с низкой долей внебрачных рождений имеют очень низкие показатели рождаемости (Япония — 1,21 (2 % вне брака); Греция — 1,38 (5 % вне брака); Италия — 1,39 (21 % вне брака))[12][13][4]. В России почти каждый третий ребенок в 2010 году родился вне брака.[14] Обычно процент внебрачных детей выше (почти на 10 %) во время первой беременности.
Послеродовая депрессия - это частое явление, обусловленна она как гормональной перестройкой, так и тем что вам приходится приспосабливаться к новой роли матери, что подразумевает иногда и отказ от "холостяцких" развлечений и большую ответственность. Но не волнуйтесь, с каждым месяцем ребёнок будет больше спать, лучше есть и подарит вам гораздо больше радости и счастливых минут в жизни, чем те развлечения которыми вы пожертвовали. Постарайтесь хорошо высыпаться ночью, ведь отсутствие сна для человека с шизотипическим расстройством очень вредно. Хорошо что вам помогают родители, - для ребёнка тоже будет лучше если его мать будет выспавшаяся и бодрая утром.
Кто вам сказал что при грудном кормлении нельзя "никаких сластей (во избежание аллергии у ребенка)"? Я первый раз вообще такое слышу. Наоборот, эксперты пишут: "Во время лактации у кормящей мамы повышается потребность во всех пищевых веществах, особенно в витаминах и минералах, да и у ребенка материнское молоко является единственной пищей, поэтому калорийность диеты кормящей мамы особенно в первом полугодии должна быть на 500-600 калорий больше, чем в период беременности. Необходимо, чтобы рацион был разнообразным и включал все основные группы продуктов: мясо и рыбу, молоко и молочные продукты; яйца; хлеб, крупы, макаронные изделия; растительное и сливочное масла; овощи, фрукты, ягоды, плодоовощные соки; сахар и кондитерские изделия." (см: http://www.materinstvo.ru/art/5122 ) У меня двое детей, и я ела много сладостей как при беременности, так и при кормлении, и никакой аллергии у моих детей небыло. Сладкое также небходимо для правильной работы вашего мозга, а при шизотипическом расстройстве это очень важно. Так что смело ешьте сладости, но конечно в меру, чтобы сильно не поправиться. Вы гораздо больше навредите своему ребёнку булемией, чем сладостями, поскольку если вы не будете сейчас нормально питаться, то качество грудного молока у вас будет хуже, вы ослабеете физически и психологически, и станете хуже заботиться о ребёнке. А если у вашей девочки есть аллергии, то отнесите её к врачу - скорее всего это совсем не от сладостей, а от чего-то другого. Также можно попробовать начать прикармливать малышку искусственным молоком, чтобы она хорошо наедалась и лучше спала ночью. Я своих прикармливала разводя теплой водой сухие молочные смеси для грудных детей, а в 6 месяцев начала вводить рисовый прикорм.
Желаю здоровья вам и ребёнку!
#4
Отправлено 10 Апрель 2012 - 11:56
Ваши слова о питании очень рациональны. Я уже и сама встретила в сети некоторые статьи, где сказано, что в меру можно все. Но у меня уже несколько лет не получается питаться как полагается... Тут я и хотела помочь себе препаратами, хотя и вижу это немного глупым - глотать таблетки, чтобы не есть лишнего.
Нет, правда, вы так здорово написали! Очень ободряюще. Спасибо!
#5
Отправлено 12 Апрель 2012 - 10:22
С точки зрения когнитивной психологии и дофаминовой теории мотивации (о которых я писала в теме Дофаминовая теория), принимая решение, человек взвешивает аргументы "за" и "против" с учётом их интереса и важности для данного человека, и потом действует в зависимости от того, что перевесит в конце мыслительного процесса - сумма аргументов "за" или сумма аргументов "против". При этом человек часто не продумывает каждый аргумент детально, а быстро принимает решение исходя из записанного в "быстрой" памяти предыдущего решения или алгоритма мышления (т.н. "схемы" и "автоматические мысли"). Интерес и важность каждого аргумента кодируется в мозгу повышением/понижением уровня нейромедиаторов "системы поощрения" мозга, присвоеным раньше этому аргументу, тоесть для каждого человека конкретный аргумент может иметь различный вес и важность: кому-то нравятся худые, кому-то важнее пышная грудь, для кого-то более весомым является ум или сексуальность, и т.д. Обычно в силу объективных причин, для парней очень важными являются отношение партнёрши к нему, соответствие её внешности и поведения стандартам его круга общения, желание интимных отношений, финанисовые факторы, и т.п. Кроме того многие парни в наше время боятся брака из-за страха развода, материальной ответственности и боязни потерять "холостяцкую" свободу выбора, тогда для них принуждение жениться - это сильный аргумент "против" продолжения отношений вообще.
Тоесть когда молодой человек принимает решение связывать ли ему отношения с конкретной девушкой, то он смотрит не только на её худобу, а взвешивает целый комплекс аргументов "за" и "против", в зависимости от того что для него является важным и ценным. Я знала немало толстушек в которых без ума влюблялись богатые и интересные мужчины, из-за того что эти девушки были любящими, добрыми, сексуальными, непридирчивыми, весёлыми и интересными, что многократно перевешивало в глазах партнёра недостатки их внешности.
Ещё я заметила что мужчины для которых важна внешность, часто ценят не форму как таковую, а скорее соответсвие формы девушки лучшим стандартам общества, поскольку это повышает их самооценку, вызывает зависть и восторг со стороны их друзей и знакомых. Тоесть такому парню доставляет большое удовольствие прийти в компанию со стройной девушкой пока это возвышает его в глазах общества, но когда её худоба начинает вызывать насмешки, жалость и сочувствие, а его приятели начинают сомневаться в её психической нормальности, то и отношение парня к девушке может резко поменяться. Кроме того, привычка партнёрши вызывать искуственную рвоту также может вызвать у парня дополнительное отторжение в силу его предыдущих стереотипов и воспитания.
Поэтому лучше всего дежать свою фигуру в пределах общепринятых норм, не вдаваться в крайности и не изнурять себя выше меры голодом, ведь скорее всего парню более важны другие вещи - любовь, доброта, сексуальнось, общительность, соответствие в поведении и внешности стандартам его круга, материальная независимость, физическое здоровье, и т.д. Тогда, я думаю, вы встретите в жизни мужчину который будет любить вас в целом, не акцентируя внимание только на вашей внешности.