Я читаю что ты пишешь. Не надо нервничать. Тут все свои. У лития побочки нехилые. У ламотриджина тоже не инструкция, а простыня, газеты раньше такие были бумажные, такого размера. Я соглашусь, что антипсихотики хуже влияют как правило на метаболизм, чем нормотимики. Но у первых явно мощнее эффект на симптомы, чем у НТ. Сложно всё. Непросто подобрать работающий препарат с нормальной переносимостью.
И как вот быть если депрессия не уходит на нормотимике? Антипсихотики здесь незаменимы просто. Они усиливают АДы, нормотимики, насколько я знаю, гораздо слабее в борьбе с депрессией.
Так что не только соображениями гуманизма врачу приходится руководствоваться, ты но и клинической картиной и сопутствующими заболеваниями. Сложно всё.
У Лама минимум побочек, инструкция такая из-за сложностей с подбором дозировки в сочетании с другими НТ, контрацептивами итд итп. Но инструкциями от него реально удобно покрывать пол, когда нужно застелить газетами, а газет нету XDDD
При этом единственная _серьезная_ побочка Лама - та_самая_сыпь)
Остальное довольно редкое.
Я не переживаю, просто лимит терпения последнее время маленький
Вот, но да, соглашусь, часть НТ - то ещё токсичное говно с кучей побочек :/
Причем настолько, что Квет или Арип, возможно, реально, лучше.
Но тут зависит ещё и от наследственности. Шанс получить заболевание выше, если есть склонность. А если будет наследственность + препараты с той же побочкой...
Насчёт лечения депры НЛ, когда НТ не помогают. Возможно, и правда лучше чем вариант НТ + АД или попытки получить АД эффект от Лама в моно
Возможно, даже намного лучше
Ну в целом да, если разбирать подробно, есть ряд исключений. Да и длительное влияние на
ГАМК-глутаматную систему для кого-то хуже влияния на дофаминовую.
А у тебя какие-то из лекарств влияли на память, кстати?
Смотря какие нормотимики. По действию на депрессию больше всего хвалят ламотриджин и литий, насколько я понял. Лам пить не смог из-за сыпи, а вот литий очень мощно усиливает АД.
И все-таки НЛ можно использовать по-разному: эксплуатировать и нормотимическое их действие, и антидепрессивное одновременно (тут нужны средние дозы), или же только антидепрессивное как дополнение к АД и НТ (достаточно малых доз). В первом случае переносимость может оказаться и хуже, чем у нормотимика.
Джонни, Milky,
Ладно, убедили отчасти)) в каждом конкретном случае надо соотносить варианты по эффективности/переносимости, и да, будут случаи когда лёгкие НТ не действуют и тогда более удачный выбор - НЛ, одобренные для
БАР