Здравствуйте.Мне 25 лет,с 5 лет наблюдаюсь психиатром по поводу органического расстройства личности(f 07.88).Бывают перепады настроения и мания.Так же есть нарушения поведения.В детстве был на неулептиле,потом перевели на клопиксол депо,после чего на галоперидол.И всё бы ничего если б не панические атаки,которые с годами стали повторятся всё чаще.В 2009 году поехал на консультацию в частную клинику, там сказали что паника от галоперидола и назначили сероквель,депакин и золофт.Спустя пару месяцев панические атаки полностью прошли.Со временем золофт отменили и панические атаки не повторялись.Сероквель принимал в максимальной дозировке но состояние он полностью не удерживал.В феврале после суицидальной попытки был снова переведён на клопиксол депо и вновь панические атаки.Для профилактики назначили аминазин 100мг 2 раза в день,но панические приступы всё равно случаются только протекают более мягко,плюс от аминазина слабость и сонливость.Золофт назначать категорически не хотят.Транквилизаторы в том числе клоназепам и алпрозалам быстро вызвали привыкание и перестали помогать.Подскажите что можно назначить от паники или на что поменять клопиксол?
Арипипразол - хорошая вещь, вам должна подойти. Посоветуйтесь по поводу нормотимиков таких как литий. Картинка у вас все равно не ясная. Панические атаки индуцированные антагонизмом дофамина, мощным. Лечат от мании и расстройства личности нейролептиками и притом возникают ПА, что уже наводит на мысли............. А типичные ГАМК транки не эффективны. Зато золофт не потенцировал болезнь, а даже улучшал, но его не хотели назначать не понятно почему. Ничего, что у вас возможно БАР и лечить нужно совсем по другому, если переодические у вас такие качели. Арипрозол, да, будет щас лучшей заменой, если придерживатся этой же сутью механизма лечения... Вас вообще могут разводить просто на бабло, что не редкость, если так категорично они реагировали на золофт при таком раскладе.
А, вообще, знаете, написали бы ещё меньше текст. Спонтанной информации нет, ничего нет, чтобы проанализировать. Может у вас вообще диагноз не тот.
Есть ещё подозрение, что у вас недостаточно активен фермент МАО-Б скорее, чем МАО-А, потому и возникают такие моменты по поводу золофта, ибо на МАО-А выпала слишком большая нагрузка и там следовательные моменты. Если так, то понадобится исследовать тромбоциты, нейрокатин, фосфолипазу, трибулин, изатин(особенно последние 3. Замедляют ферменты), для начала, и проводить терапию нацеленную на увеличение фосфолипидов, проводить терапию дельта-сон пептидом, который активирует МАО, сиаловой кислотой в придачу, ну или любой другой, которая способна корректировать. Как у вас там с питанием?