Обнаруживаются ведь
]]>работы]]>, в которых высказывается мысль о важности норадренергического звена. И этот центральный дисбаланс норадреналина можно "уловить" и на периферии, путем исследования вариабельности сердечного ритма.
......
...У больных с острым приступом шизофрении до начала лечения наблюдалось уменьшение показателей RMSSD и SDANN, что свидетельствует о снижении вагусной активности, а также повышение
ЧСС, повышение артериального давления, что указывает на относительное повышение симпатического звена ВНС [1, 2, 3]. Причем снижение тонуса вагуса наблюдается не только в дневное, но в ночное время [4]. В работе голландских исследователей [5] показано, что при первом эпизоде шизофрении до начала лечения достоверно выше чем у здоровых
ЧСС и ниже HF. Другие исследования [6, 7, 8] также демонстрируют снижение уровня парасимпатических влияний (уменьшение RMSSD и мощности HF-диапазона) при шизофрении, причем Toichi M. и соавт. [7] подчеркивают, что это снижение зависит от изменения психического состояния. На то, что при различном психическом состоянии пациента будет различным и вегетативная регуляции указывают данные о том, что у пациентов с более высоким баллом по шкале краткой оценки психического статуса наблюдается большая вегетативная дизрегуляция [9].............
1. Loss of efferent vagal activity in acute schizophrenia / K.J. Bar, A. Letzsch, T. Jochum [et al.] // J. Psychiatr. Res. – 2005. – V. 39, №5. – P.519-527.
2. Bar K.J. Differences between heart rate and blood pressure variability in schizophrenia / K.J. Bar, M.K. Boettger, A. Voss // Biomed Tech. (Berl.). – 2006. – V.51, №4. – P.237-239.
3. Non-linear complexity measures of heart rate variability in acute schizophrenia / K.J. Bar, M.K. Boettger, M. Koschke [et al.] // Clin. Neurophysiol. – 2007. – V.118, №9. – P.2009-2015.
4. Altered diurnal autonomic variation and reduced vagal information flow in acute schizophrenia / S. Boettger, D. Hoyer, K. Falkenhahn [et al.] // Clin. Neurophysiol. – 2006. – V.117, №12. – P.2715-2722.
5. Cardiovascular variability during treatment with haloperidol, olanzapine or risperidone in recent-onset schizophrenia / R.J. Hempel, J.H. Tulen, N.J. van Beveren [et al.] // J. Psychopharmacol. – 2008.
6. Mujica-Parodi L.R. Nonlinear complexity and spectral analyses of heart rate variability in medicated and unmedicated patients with schizophrenia / L.R. Mujica-Parodi, V. Yeragani, D. Malaspina // Neuropsychobiology. – 2005. – V.51, №1. – P.10-15.
7. The influence of psychotic states on the autonomic nervous system in schizophrenia / M. Toichi, Y. Kubota, T. Murai [et al.] // Int. J. Psychophysiol. – 1999. – V.31, №2. – P.147-154.
8. Heart rate variability in acute psychosis / M. Valkonen-Korhonen, M.P. Tarvainen, P. Ranta-Aho [et al.] // Psychophysiology. – 2003. – V.40, №5. – P.716-726.
9. Relationship between cardiovagal modulation and psychotic state in patients with paranoid schizophrenia / K.J. Bär, K. Wernich, S. Boettger [et al.] // Psychiatry Res. –2008. – V.157, №1-3. – P.255-257.