Elena2003

Добрый вечер. Сына положили с 16 июня  до 2 июля, перевели обратно на аминазин 100, потом мы отпросились на ЕГЭ,

опоздали, его выгнали за опоздание. Заказали выписку недели две назад, её пока нет. 

Сейчас сын дней 5 себя не бил, депрессии нет,  однако перевозбуждён, ходит по квартире туда-сюда, громко говорит, успокаивается только к вечеру. Его перевозбуждение передаётся мне, у меня самой начались приступы тревоги, когда я с трудом читаю, передвигаюсь с трудом из-за скованности мышц. Когда-то в Москве подбирали таблетки от ТДР и ОКР (тревожно-депресивного и обсессивно-компульсивого расстройства), я к  ним вернулась, паксил 400 и оланзапин 2.5. 

Думаю, мы друг друга загружаем. Мышление у сына тоже явно нарушено, например, он хорошо сдал ЕГЭ, но вместо того, 

чтобы идти в институт, он хочет ещё год снова готовиться к ЕГЭ и пересдавать два экзамена на более высокий балл. На вопрос, зачем, ответить не может. 

  Я поговорю с сыном про консультацию с вами. Вороятно, надо увеличить дозу аминазина. 

Да.

У нас новости такие. Я сама увеличила сыну дозировку кветиапина до 400 мг, на этой дозе он был уже 8 дней, с 1 июня. Всё равно он каждый день себя колотит, 5 июня он избивал себя 4 часа с перерывами, бил в голову, в половые органы, бил обогревателем в ногу, это ухудшение, избиения предметами ранее не было за 13 лет его вспышек. 7 июня, вчера, он бил себя со словами "Я хочу, чтоб я умер", "Я хочу стать глубоким инвалидом", "Потому что я говно, я хочу бить себя по голове, чтоб ослепнуть, чтобы заболеть раком". Суицидальных мыслей ранее не было.

    5 и 7 я хотела вызвать скорую, но он засыпал обессиленный, и я не  вызвала. Он перестал мыться на кветиапине, ничего не делает (снижение воли, как психиатр сказал,) у него начались приступы страха на кветиапине.

   Сегодня в ПНД вышел участковый психиатр из отпуска, он всё послушал, сына посмотрел (тот вялый был), сказал, что это всё демонстративно, выписал аминазин, сказал резко прервать кветиапин 400 и начать аминазин 100 (25 - 25 - 50).

    Правильный ли такой переход? Может, есть более плавная схема.

    И надо ли положить его в стационар? Ведь на приёме врачи не видят этих приступов, они только дома, и мало ли чем эти избиения закончатся.

    Ситуация запутана, теперь вторая смена препарата за месяц, и как она дома пройдёт.

Кветиапин сразу можно повышать, но под контролем врача очным, а не по рекомендациям в форуме.
Депакин - эффективные дозы от 900 мг.
Фенибут не имеет доказанной эффективности и безопасности, не используется за пределами РФ
как лекарство.
Временно, для седации, можно транквилизатор.

Спасибо Вам большое! Про фенибут я читала, именно потому и не стала сыну его давать. Пока на дозе 400 кветиапина, 

попрошу психиатра в ПНД добавить феназепам какой-нибудь временно, наверное, на месяц можно.

Сменить врача - нормальное явление.
Аминазин всегда и везде плохо, в любом случае, один из худших вариантов.
Кветиапин дозу можно поднимать до 600-800 мг
Азалептин - крайний случай!!! Не сейчас!
4) 2 недели надо хотя бы. Нормотимик нужен, если не депакин, то ламотриджин. Хотят депакин лучше, а что было?
5) там норма, вариант такой.

Большое спасибо за ответ! Я сама запуталась, с сыном одна, а врачи меня очень ругали. Две недели сын уже принимает кветиапин в дозе 250 мг/сутки. Раньше пробовал пить энкорад хроно, год назад, но по выписке из стационара была аллергия в виде сыпи, и нормотимик отменили, а новый не успели назначить.  Да, я просила у профессора ламотриджин на повторном приёме, но он сказал, что нужен фенибут и что всё хорошо. А сын себя избивает каждый день и воет. 

   Состояние сына на сегодня, 29 мая 2021. Воет, себя бил три раза за день, перевозбуждение, вскрики резкие и громкие когда слышит что-то, что ему НЕ нравится, речь - сохраняется бормотание. В психоз бы не упал. 

  За какой срок можно довести дозу кветиапина до 600 мг в день? 

  И про депакин - в какой дозе вы бы его добавили?

  Что бы стали делать, если бы кветиапин 600 мг не помог?

  Надо быстро действовать, его состояние не очень. В больнице нашей, боюсь, будет галоперидол и аминазин (как в прошлый раз). И выписывают на них же.