Dimmi14x1988

Доктор, добрый день!
Третий эпизод тяжелой депрессии, около года продолжается, ГТР, бессоница. Были разные схемы.

Сейчас утро 40 мг пароксетин, вечером для сна 75 мг амитриптилина + 25 мг кветиапина.

На этой схеме около 4 месяцев, симптомы не уходили.

Подобное уже было несколько раз, но длилось улучшение 2-3 дня. Собственно в чем вопрос, добавил опять прегабалин 300-450 мг в два приема и произошло буквально чудо, мне стало лучше. На столько резкая перемена, просто невероятно.
 

Подскажите, как в такой ситуации принимать прегабалин? В каких дозировках? Как долго можно принимать, есть ли какие-то риски?

Еще что странно, с габапентином так не получалось, никакого эффекта.

Возможно вам поможет замена венлафаксина на дулоксетин. Ну и, естественно, дулоксетин должен быть в дозировке 120 мг. У меня вел, пока что, работает и надеюсь работать будет долго.

Буду думать. У меня дико странно все. Каждый день после пробуждения словно перезагрузка происходит и все симптоматика начинает повторяться, что бы не делал. И бензы сразу пил/рассасывал - все равно. Бывает отпускает к обеду, а попой и до вечера. Вечером становится терпимо.

Должен сказать, кветиапин начал менять состояние, вот в какую сторону - не пойму) 
Переходить на дулоксетин у меня просто сил не хватит сейчас)) Отмены амика по 0.5 таблетки в неделю притомили. Со 150 мг отменяю. На 3.5 таблетки амика сон пропал в ноль. 4 бессонных ночи. Добавил кветиапин и вуаля - уснул) Сейчас 2.5 таб амика и 1 квета и терпимый сон

Ну и сны, это просто песня, чего только не насмотрелся)))

Почему выбрали амитриптилин, если не секрет? Как я понимаю, СИОЗС(иН) на вас не работают?

Предложение лечашего. Венлафаксин + миртазамин какое-то времся стабилизировал состояние, даже сделал его хорошим. Потом что-то пошло не так. И повышал и поманил венл, сохраняю миртазапин. Сменил обратно венл на сертралин и эффекта ноль. Сон на миртазапине испортился. Как-то так. Других вариантов предложено не было)

Ну и сейчас 40 пароксетина утром, сон на 2.5 таблетки амика и 25 мг сероквеля. Пока ничего. но общее состояние гадкое. 

Тяжко, никогда такого каждый день не было. Возможно вам нужно отогнать негативные мысли и привести в порядок жизнь, но это опять же время, пока антидепрессанты подействуют. Вам рекомендовали бензодиазепины? Может быть они смогут вам как-то помочь.

Под алпрозоламом снижал амитриптилин по 1/2 таблетки в 7 дней, но потом перестал ощущать лапрозолам. дней 5 совсем хреновых, суи мысли.
2 дня под клонозепамом - немного легче. Опять же, как и многие, выбит из сил это этих бесконечных поиском оптимальной схемы 

Как и многие смотрел на сны на 30 мг (+ был венлафаксин), ушел на амитриптилин (утром пароксетин) - сны продолжились. Снижаю сейчас амик и добавил кветиапин - сны стали постоянными. Помню много и в деталях. Но все же возможность спать перевешивает негатив от снов. Ну и хз как дальше быть.