Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Kipish

Регистрация: 17 Апр 2024
Offline Активность: Вчера, 22:40
-----

#417379 Что вместо бупропиона для дофамина?

Написано Kipish на 26 Февраль 2025 - 07:10

Есть, не хочу копаться.

 

Да и достаточно первый линк в гугле кликнуть, чтобы отказаться от этой идеи:

 

 

Нейролептические экстрапирамидные расстройства принято делить на две большие группы: ранние и поздние. Ранние возникают в течение первых дней либо недель после начала приёма нейролептика или же на фоне увеличения его дозы, обычно регрессируют вскоре после отмены препарата или при переводе пациента на атипичный антипсихотик. Поздние возникают вследствие длительного (в течение нескольких месяцев или нескольких лет) приёма антипсихотика, иногда вскоре после его отмены, имеют стойкий или даже необратимый характер[6]. Развитие ранних экстрапирамидных расстройств является фактором риска возникновения в дальнейшем поздних экстрапирамидных нарушений (поздней дискинезии)[8].

Экстрапирамидные расстройства снижают качество жизни пациентов, их трудовую и социальную активность, приводят к когнитивным нарушениям[9][10][11]. Они осложняют течение основного заболевания, увеличивая выраженность негативных, когнитивных и аффективных расстройств, и приводят к дополнительной социальной стигматизации пациентов[12]. В некоторых случаях психопатологические проявления (высокая тревожность, негативная симптоматика и когнитивные расстройства), обычно трактующиеся как симптомы шизофрении, могут быть обусловлены экстрапирамидной симптоматикой при приёме нейролептиков (например, акатизией)[13]. Неврологическим проявлениям экстрапирамидных расстройств могут сопутствовать и такие проявления, как депрессияажитация с раздражительностью, назойливость, персеверации мышления, явления «истеризации» психики и др.[14]

Патогенез экстрапирамидных расстройств не до конца ясен, но фармакологические свойства антипсихотиков позволяют предположить, что в основе этих нарушений лежат блокада дофаминовых рецепторов, компенсаторное усиление синтеза и высвобождения дофамина (а также — усиление высвобождения дофамина вследствие блокады пресинаптических D2-рецепторов), усиление высвобождения глутамата вследствие блокады дофаминовых рецепторов, регулирующих активность глутаматергических кортикостриарных терминалей, эксайтотоксическое действие глутамата на ГАМК-ергические нейроны и избыточная активность глутаматергических субталамических нейронов. В результате избыточной деятельности глутамата развивается дисбаланс в нейротрансмиттерной системе, активируются процессы окислительного стресса, который является одним из основных факторов, способствующих повреждению нейронов базальных ганглиев. Антипсихотики, благодаря своей липофильности, способны встраиваться в клеточные мембраны и нарушать энергетический метаболизм нейронов[6].

 

Стать активным трясущимся инвалидом - вперед.

Кстати поддерживаю сообщение. Расскажу свою историю. Кветиапин. 25 мг для сна как говорится.
Так вот, думая что там влияние только на H1 рецепторы, это заблуждение. Мне задело и дофаминовые рецепторы также.
Оргазм я испытывал с закатыванием глаз и дрожащщим телом - будто сбросило систему вознагрждения.
После этого ходил с давлением (обручем на голове) по 3-5 часов. 
Через неделю у меня были всплески дофамина что я воздух стал чувстовать очень тонко, прям на улице было хорошо.
Потом у меня появилась потребность в сладком, очень сильная, если не сьешь, то голова трещит.
И конец этой песни. Я полностью перестал испытывать оргазм и появилось расстройство возбуждения. 
И всё это на низкой дозе аля только для сна. А там еще и M1-M5 метаболитом захватываются очень хорошо. И отсюда появилась забывчивость. 

Всего этого со мной не было ни разу до кветиапина. 


  • 1


#417376 Флувоксамин (Феварин)

Написано Kipish на 26 Февраль 2025 - 06:26

Паксил попробуйте

Не пробуйте. Худшее для мужчины в плане секс функции, а именно помимо серотонина, еще влияет сильно на оксид озота.


  • 1


#403034 сомнения в выборе препарата и диагнозе

Написано Kipish на 17 Апрель 2024 - 01:20

Здравствуйте. Подскажите как быть.
Обращался к психиатру, поставил : F32.11 Депрессивный эпизод- средней степени с соматическими симптомами. 
Жалобы на момент консультации были: отсутствие интересов, нет удовольствия (ангедония) , отсутствие ощущений эмоций, нарушения сна, снижении концентрации внимания, снижение либидо, снижение потребности в общении (затворичество), перепроверки (ОКР
Назначено: Венлафаксин и сероквель - второй для восстановления сна.

В итоге жил своей жизнью, назначенное не принимал, и недавно решил попробовать Золофт, сходу не пил 25мг, попробовал еще поделить до 12.5мг.
Как итог , лучше понимаю свое состояние.
Проблемы которые четко помог определить золофт такие:  тревога ( золофт её убрал практически сразу) и если раньше окунался в само ощущение тревоги, то сейчас смех непроизвольный когда её ощущаю, так было в первый день, сейчас уже не смеюсь с тревоги)
Второй момент который обнаружил, у меня была каша из мыслей в голове, которые не кончались никогда, я не мог жить в моменте и насладится тем что гуляю, общаюсь или смотрю на красивые виды, я всегда жил в голове в любой момент свой жизни, грузился всякими мыслями ходил с напряженным лицом. 
Золофт также это убрал, сейчас третий день приема, и я ощущаю себя в реальной жизни , а не в голове.
Сон , последние месяца до приема золофта, спал очень поверхостно, оно и понятно, была напряженность, тревога, с ней и засыпаешь, но она никуда не уходила,  часто ворочаюсь, часто открываю глаза посреди ночи будто и не сплю, а потом снова лежишь засыпаешь с кашей из мыслей в голове. 
Так вот, сегодня спал более менее, сон не сказать что был глубокий, но я спал, а не "жил в голове". 
Из-за того что каша из мыслей пропадает под действием таблеток, тревогу не ощущаешь, мне стало легко что либо делать, я не заставляю себя вставать с кровати, не хочу лежать, в голове порядок, и просто могу делать действия о которых раньше думал (опять их делать). 
Также от золофта есть какое-то непонятное слегка ватное или давящее (без дискомфорта) состояние в голове, либо это с непривычки что нахожусь в моменте, либо из-за того что выпил золофт перед сном где-то за пол часа.

Вопросы которые интересуют
Действительно ли у меня депрессия, или что-н. тревожное
Стоит ли принимать антидепрессанты в таком случае если это не депрессия
Продолжать ли Золофт или всё таки начать венлафаксин, т.к ангедония в любом случае есть, получение удовольствия нету.
Как быть с побочкой в виде отсутсвия либидо, которое и так было слабым, но с золофтом добавилось труднодостижимая эякуляция, будто тяжелее получить оргазм, не знаю правильно ли выражаюсь.
Стоит ли в моем случае пить сероквель в дозировке 25мг для восстановления сна?  потому что я также подумывал попробовать мелатонин или фенибут. 

Всем спасибо за помощь!


 


  • 1




Copyright © 2025 Нейролептик.ру