Депрессивный синдром встречается в рамках многих психических заболеваний, в том числе и шизофрении. И, как всякая депрессия, депрессия в рамках шизофрении тоже может быть резистентной к терапии. И этот вопрос тоже рассматривается в нашей книге.Скажите, плиз, депрессия, которая сопровождает шизофрению параноидальную имеет отношение к депрессии о которой говорится в Вашей книге? Или это самостоятельное заболевание. Спасибо за внимание.
Причины депрессии, возникающей в рамках шизофрении, могут быть многообразны: это может быть и одним из проявлений первичного аффективного компонента самой болезни (см. понятие "депрессивно-параноидная шизофрения" или понятие "шизоаффективный психоз, депрессивный тип"), и вторичным явлением, следствием некупированной психотической симптоматики (скажем, жить с постоянно обвиняющими и насмехающимися или негативно комментирующими каждое действие голосами - не очень приятно, и сам этот факт может загонять больного в депрессию), и непосредственным побочным эффектом депрессогенных нейролептиков, и последствием их экстрапирамидных побочек (лекарственного паркинсонизма - скованности и заторможенности, или акатизии), и следствием вызываемой многими нейролептиками гиперпролактинемии, и следствием появления критики и осознания факта тяжелой психической болезни, ее социальных последствий и так далее (что обычно бывает в так называемой "постпсихотической депрессии" после выхода из психоза), следствием стигматизации и стыда, социальной дезадаптации, отсутствия работы, друзей, семьи, жизненных перспектив...
И в зависимости от причин - и лечение.