я имел в виду, конечно, доставать или заказывать в интернете, что нет, понял.
вальпроаты та же фигня, что и ламотригин, даже не стоит менять одно на другое. они сильнее действуют на печень, чем карб, а уж литий в этом плане... плазмоферез - да, хорошо. еще гептрал улучшает и кожу и течение депрессии со слабостью, сонливостью и апатией, побочек на организм у него нет (дорогой только). по опыту очень действенны уколы, таблетки не знаю, однако выбрасывает в гипоманию не хуже взрослых ад. ну и его, конечно, тоже не в монотерапии.
миртазапин ночной, да, но в итоге дает стимуляции, улучшает настроение, возможность что-то делать. в идеале для излечения его назначают с сиозс, но многим он нравится и так. с сиозн я лично не совсем понимаю назначение, т.к. есть возможность, что норадреналин вас потом разорвет (миртазапин тоже на него влияет), но кто знает, может и сработало бы. миртазапин не страшный, попробовать его можно, только начиная с малых доз и будучи готовым к первоначальной слабости. неск. дней к нему идет привыкание и потом энергия на норм. дозе.
оланзапин сам по себе тоже больше для маниакальной фазы; мне кажется, из нл для вас на данный момент это не преп первого выбора, это для вашего прошлого скорее. но в принципе, можно попробовать вместе с ад.
UPD сейчас подумал, что может вы СИОЗСиН (велаксин, дулоксетин, иксел) имели в виду? да, эти конечно можно с миртазапином!
СИОЗН это как раз те два препарата, ребоксетин и атомоксетин (стратерра), про которые я вам раньше говорил, эффективные против тяжелых депрессий. стратерра, как мне кажется, продается и в России.