Сообщений в теме: 13164

[Romana2018]

Ребята, подскажите, пожалуйста, мне по поводу дозировки венлафаксина. Пила почти месяц в дозе 300 мг - пропала тревога, появилась уверенность в себе хоть какая-то деятельность, но осталась бесчувственность, отсутствие настроения и мотивации. Врач говорит снизить дозировку до 150 мг - разве будет тогда действовать венлафаксин или просто нужно время?

[Babos]

Ребята, подскажите, пожалуйста, мне по поводу дозировки венлафаксина. Пила почти месяц в дозе 300 мг - пропала тревога, появилась уверенность в себе хоть какая-то деятельность, но осталась бесчувственность, отсутствие настроения и мотивации. Врач говорит снизить дозировку до 150 мг - разве будет тогда действовать венлафаксин или просто нужно время?

назначил дозировку на которой дофамин захватывается больше , на высоких дозах серотонин в основном .

[Romana2018]

назначил дозировку на которой дофамин захватывается больше , на высоких дозах серотонин в основном .

Так как дозировка эффективнее - 150 или 300 мг?

[Babos]

Так как дозировка эффективнее - 150 или 300 мг?

За мотивацию  дофамин отвечает , видимо , врач так видит ваше лечение. Считает, что так будет лучше . Задайте вопрос этот ему. Но выше я уже сказал, что понижение дозировки будет влиять больше на дофамин. 

[Rush85]

что понижение дозировки будет влиять больше на дофамин. 

Нет, 300 мг больше влияет на норадреналин и дофамин, чем 150 мг.

 

То есть 300 мг эффективнее. Но на самом деле лучшая дозировка та, на которой наилучшее состояние.  Иными словами, лучшая дозировка для каждого человека индивидуальна, и подбирается под контролем врача.

 

но осталась бесчувственность, отсутствие настроения и мотивации.

 

При таких симптомах 300 мг лучше.

Однако бывает так, что это чрезмерная дозировка. Не очень понятно, почему врач решил понизить, но ему виднее, он знает вас. Какой диагноз? 

[Romana2018]

Нет, 300 мг больше влияет на норадреналин и дофамин, чем 150 мг.

То есть 300 мг эффективнее. Но на самом деле лучшая дозировка та, на которой наилучшее состояние. Иными словами, лучшая дозировка для каждого человека индивидуальна, и подбирается под контролем врача.
При таких симптомах 300 мг лучше.
Однако бывает так, что это чрезмерная дозировка. Не очень понятно, почему врач решил понизить, но ему виднее, он знает вас. Какой диагноз?

Тревожно-депрессивное расстройство

[Rush85]

Я бы, скорее всего, не стал снижать. А возможно повысил бы до 375 мг.

Также можно добавить ламотриджин (начинают с 25 мг) под контролем врача.

Надо отслеживать динамику: какие симптомы были до венлафаксина, какие исчезли после начала приёма, а какие остались. На какой дозировке было лучше - на 150 или 300 и т.д. Много моментов надо учитывать.

[Babos]

Да, это я неправильно написала, запарился. Дозировки выше 300 начинают слабо действовать на дофамин. То есть, по идеи надо повышать , а не понижать. А там, как видит ваш врач. 

[Romana2018]

Я бы, скорее всего, не стал снижать. А возможно повысил бы до 375 мг.
Также можно добавить ламотриджин (начинают с 25 мг) под контролем врача.
Надо отслеживать динамику: какие симптомы были до венлафаксина, какие исчезли после начала приёма, а какие остались. На какой дозировке было лучше - на 150 или 300 и т.д. Много моментов надо учитывать.

Я ещё пила конвулекс. А дозировка лучше 300 мг.

[Rush85]

Тогда лучше оставить 300 мг.

А почему перестали пить конвулекс? С ним было лучше или не было изменений?

 

Конвулекс, как и ламотриджин - оба этих нормотимика добавляются в схему для усиления действия антидепрессанта.

 

Возможно, стоит поднять венл до максимума 375 мг и вернуть конвулекс, или вместо него ламотриджин. Минус ламотриджина в сравнении с конвулексом в том, что очень долго наращивать схему и, соответственно, очень долго ждать наступления эффекта. Но в остальном лам, наверное, получше при ваших симптомах.

Сообщение отредактировал Rush85: 22 Февраль 2022 - 04:01