Отправлено 21 Июль 2019 - 07:24
Добрый день!
23 года, Ж, студент.
В августе 2019 года, приехав из отпуска на море в Москву, спустя месяц поняла что по сравнению с предыдущими месяцами практически никуда не выхожу (до этого ездила в походы например), то есть выхожу только на уговоры), резко начала пить (алкоголь) больше обычного (иногда просто чтобы были силы позвонить по делу итд), обычные дела при крайне низкой учебной нагрузке в этом году стали сложными (доходила на пары через раз) .
Соответственно осенью 2019 обратилась к психологу, та направила меня к психотерапевту. Назначили Вальдоксан (25), Фенибут и выписали рецепт на Сероквель "на всякий случай“, диагноза не знаю.
В итоге обратилась к другому врачу, мне отменили Вальдоксан (посчитав его неэффективным, хотя постфактум - он действовал сильнее Миртазапина (30), но слабее Венлафаксин (150) + Мирт (30) - но проблема была еще и в том что мне он повышал тревожность очень сильно). Пила Миртазапин (повышая до 30) месяц, сильно лучше не стало (точнее субъективно ощущения были даже хуже, чем в конце приема Вальдоксана), назначили вдобавок Венлафаксин 150. При этом я еще упоминала резкие повышения настроения. Постфактум понимаю, что до начала АД такое происходило 2 раза (раньше может были, но не настолько яркие либо я не помню; а вот длительные депрессивные состояния были и в подростковом возрасте) - один раз без особой причины, просто когда ехала в метро на вечер вернулось восприятие окружающего мира (звуков, запахов итд - воспоминания остались отчетливые и приятные), второй раз после ощутимой физической нагрузки - вообще практически до эйфории, спустя сутки я сначала постепенно спектр эмоций от преимущественно-положительных перешел к отрицательным, ну и в итоге я вернулась в обычное для себя тогда состояние. С началом Венлафаксина такие переходы начали повторяться (первую неделю была некоторая эйфория, потом резко ушла; потом тоже неоднократно были переходы, думала это потому что я не выдерживаю и пью алкоголь (но тогда было в среднем реже раза в неделю). Потом уже такие колебания были не апатия-гипомания, а гипомания-дисфория, с периодичностью примерно в полтора суток (при этом я, начиная предполагать что у меня все-таки не рекуррентная депрессия, пыталась пить все подряд что советуют на форуме лишь бы немного подействовало)) Ацетицистеин курсом 1200 мг/день колебания немного сглаживал (ну то есть в гипомании мне перестало казаться что я выпью и мне ничего за это не будет - соответственно я могла не пить хотя бы когда меня уносило в гипоманию; в дисфории получалось хуже; в тот период я еще писала диплом так что каждый день куда-то было нужно идти, но периодически на полнедели я пропадала. Сероквель не пила курсом, он либо (25 мг) удлинял ту фазу которая была, либо (300-400 мг разово) успешно гасил дисфорию, хотя пару раз давление тоже упало, но это не сразу меня остановило) Врача я попросила посоветовать мне нормотимик, назначил Ламотриджин, повышать раз в 2 недели, довести до 75. Так как я боялась резко повышать, делала это медленнее, в итоге на конец мая все было более-менее нормально. Тогда было Венлафаксин 150, Миртазапин 30, Сейзар 1/3 от 50 (хотя цикличность полностью тогда еще не ушла но значительно снизилась).
Потом я случайно угробила всю свою схему антидепрессантов (таблетки для похудения (липоевая кислота) и этим все сказано, постфактум я понимаю что это было глупо + меня подвела моя самоуверенность, все же антидепрессанты в моей схеме лекарств были похоже гораздо важнее нормотимика). На полмесяца вернулась в апатию, ну и не сразу поняла это.. Примерно с 10 июня Венлафаксин 375, Миртазапин 45 (повысила резко) , Ламотриджин повышала до 50, последние 2 дня с до 100, но по видимому нужно еще повышать, так как даже кофе отправляет меня на несколько дней в хорошее состояние (гипомания, но более незаметная так как не столь явная, а потом я неизбежно мне несколько дней плохо (повышенная раздражительность, слишком мрачные мысли итд — теперь не могу даже точно сказать, дисфория?) В принципе могу подождать еще месяц, продолжая повышать Ламотриджин (хотя бы для того что бы можно было пить кофе без опасений).
Вопрос в том, получится ли у меня с такой схемой добраться в ремиссию, и до скольки хотя бы примерно повышать Ламотриджин?)
И как вообще понять в итоге что я в ремиссии? (нет, я понимаю что на очном приеме гораздо больше видно, но тут нужно чтобы мне повезло и за час сбивчивого устного рассказа я смогла бы хоть что-то объяснить + так как это не стационар, все равно данных очень мало).
...На русском инструкция начинается со слов "Ну что, уже сломал?"
летящие в бездну не собьются с пути