Психиатрия - не хирургия. Прямой физический контакт с пациентом чаще всего не нужен. Разрешение юридических и, возможно, финансовых аспектов данного формата помощи - вопрос грамотной организационной работы в этом направлении. Однозначно телепсихиатрии и телепсихотерапии(особенно) быть. Однако, становление этого формата оказания медицинской помощи для широкого его применения - процесс непростой и не быстрый. Все технические средства сегодня для него есть, дело только за организационными моментами. Но то что в будущем это будет практиковаться всё больше и больше лично у меня не вызывает сомнений точно так же как лет 10 назад не вызывало сомнений, что обычная бумажная почта будет вымещаться элеронной. Это называется научно-технический прогресс. Это совершенно нормально и естественно.
Очень часто приходится слышать такой контраргумент: Пациента надо видеть и слышать, текст в форуме - это недостаточно объективная информация. Возможно так оно и есть. Пожалуйста: вёбкамера + микрофон + скайп + достаточно быстрый интернет - всё это уже давно не являются чем-то из разряда фантастики. Да, пациента уже сегодня можно и видеть и слышать через Интернет. Технические средства для этого есть.
Конечно, некоторым особо тяжёлым пациентам(суицидально опасным, к примеру) показана госпитализация и надзор. Это как бы всё так, но совсем другое дело не тяжёлые амбулаторники, невротики, ПАшники и прочие сохранные товарисчи, имеющие критику к своему состоянию.
Далеко ходить не буду, приведу в пример себя: У меня агорафобия и я даже до ПНД года 2 доехать не могу на продление собственной инвалидности. В итоге, на ежегодное продление моей инвалидности ездят родители. Мне же изредка звонят из ПНД, что бы спросить как я себя чувствую(кстати, телефонный разговор - это тоже один из видов телепсихиатрии).
Всё, очной помощи нет и быть не может, она
недоступна. Дальнейшие варианты:
1) Самолечение на основе собственных соображений.
2) Отказ от лечения и жизнь с болезнью. Однако, очень неприятно будет, когда припрёт какая-нибудь острая соматика(аппендицит, к примеру), а у меня АГОРАФОБИЯ. Это будет очень "весело".
3) Собственно сабж. Телепсихиатрия.
Всё, другого не дано. Кто со мной не согласен: предложите другой вариант?
Хотя, такой вариант есть: Выезд врача на дом. Но большинство врачей-психиатров не практикуют выезд на дом к пациенту, что усугубляет и без того непростой поиск хорошего специалиста. Да и не рационально это с позиции отнятия времени у врача, которому надо ехать к пациенту, в итоге, к времени потраченному на пациента прибавляется время(и силы и деньги) затраченное на дорогу к дому и от дома пациента. Зачем куда-то ехать чтобы увидеть и услышать всё то же самое что можно увидеть и услышать через тот же скайп. Даже оплату услуг можно организовать через тот же Интернет(и это тоже не является фантастикой на сегодняшний день). Вообще никаких проблем нет. "Проблемы" все надуманны, и главное препятствие заключаются в чрезмерной консервативатизации и инертности подхода к вопросам оказания психиатрической помощи.
Подитожу свою мысль: Несомненно, и непременно, за данным форматом организации психиатрической помощи будущее. И правота данной точки зрения станет очевидна даже сегодняшним скептикам лет через 10-20.