ТТГ сдавал около полугода назад, тогда по поликистозу и хроническому пелонифриту почек и камням в них поставили на учет к урологу. А уролог изза высокого артериального давления направила к терапевту. Терапевт направила на узи сосудов шеи,которое показало что аторосклероза сосудов шеи нет, но некоторые чуть пережаты, я так понял из-за сутулости шеи, сказала, что это не критично, типа это остиохондроз. Потом направила на анализ крови на гормоны щитовидной железы. Я так понимаю это
ТТГ? Сказали что показатели в норме. Зная, что у меня симптомы депрессии, я решил обратится к психиатру, но не в своей местной больнице. Его квалификация так себе, а стать на всякий учет попортить записи в карте не хотелось, поэтому я поехал в соседний город который намного больше. Там есть пнд, но в пнд я не попал там очередь на прием аж на месяц. Да и тоже не хотелось там особо крутится всвязи с боязнью постановки на учет тот же какой. А я вожу автомобиль, боюсь что бы не забрали по этому поводу права. В итоге мне в ригестратуре ПНД подсказали, что в другом месте есть врач психотерапевт платно, недорого и можно анонимно. Так я попал к женщине лет 50 ти, у которой на табличке двери ее кабинета, написано, терапевт, психотерапевт. Специалист по моему мнению она так себе, слабый, но рецепт выписать сгодится. Дважды был у нее на приеме по полчаса, спросил свой примерный диагноз.Она сказала что пока не знает точно, прошло мало встречь. До посещения ее, я онлайн был на приеме у психотерапевта из Минска известного в белоруси, она поговорила со мной, я прошел два теста на депрессию и тревожность и она мне поставила ТДР. И лечение, ципралекс, и препарат как фенибут, но другой, неофен вроде.И сказала обращаться в ПНД. Далее я онлайн час где то консультировался с психиатром, женщина лет, 55 ти - 60 ти, профессор университета, учит психиатров будущих я так понял. Та мне предварительно выставила диагноз: Расстройство адаптации, пролонгированная,депрессивная реакция F43.21, ее предпологаемый диагноз.И назначила лечение: Сертралин 100 мг в день (по 50 утром и 50 в обед). Миртазапин или миансерин, 30 мг перед сном, пантокальцин 500 мг утром и 500 мг вечером, курс лечения 3 месяца, после 2 х недель приема сказала отписать как прогресс в ватсап. Я пошел к невропатологу и тот мне выписал рецепты на сертралин, и миансерин. В итоге в белорусской аптеке я смог купить сертралин белоруского борисовского завода, пантокальцин, а вот меансирина у нас нету, и изза этого рецепта на меансерин я не смог купить аналоги миртазапина или миансерина. Дальше через недели 3 я уже попал на очный прием к этой терапевтше- психотерапевтше, что писал, с просьбой переписать рецепь, что бы купить аналог миртазапина у нас, который называется Мерзен вроде. Она мне на миртазапин не выписала, а выписала на кетилепт 25 мг, и сказала его принимать перед сном для улучшения сна одну таблетку 25 мг. А вместо борисовского сертралина, сказав что он очень плохого качества и типа 90 процентам ее пациентов не помогает, сказала купить Мистрал, сертралин турецкого производства вроде и он дороже в половину борисовского сертралина.А лучше всего сказала золофт из россии раздабыть, так как в Беларуси золофта нету. В итоге я с 23 сентября пил сертралин борисовский по 100 мг в день, и пантокальцин. А после ее консультации стал пить мистрал одну неделю по 100 мг, и уже 2 недели по 150 мг, повысил сам так как на мои ощущения на 100 мг эфект слабоват, ну стало немного лучше действовать, но не так что б нормально было. Кетилепт я тоже поднял на ночь с 25 до 50 мг,так как через неделю приема 25 мг, спать стал хуже. Теперь после 50 мг сплю за раз часа 4-5, дальше просыпаюсь, а потом еще 2 часа примерно сплю поверхностно. Вообщем сертралин мне убрал тяжелые симптомы депрессии и апатии, и полностью тревогу, я стал хоть немного делать домашние дела и настроение улучшилось, навязчивые повторяющиеся мысли уменьшились, симптомы
ОКР тоже но не сильно. Социофобия пропало почти ничего мало очень. Побочек нет, кроме как на половую сферу. Сертралин сработал, но слабовато, и после 2 х недель на 150 мг эфекта тоже нет хорошего, периодами появляется плохое настроение, а вернее привалирует большинство времени, приходят суицидальные мысли, энергии нет, сил нет нормально, просто депрессия как бы стала полегше, и ее хоть как -то можно контролировать, апатия и ангедония чуть послабели. Уважаемый доктор, что мне делать дальше? И какие анализы сдать, что бы проверить есть ли железодифицит? В понедельник я еду к этому своему психотерапевту, что бы выписать рецепты, так как изза питья 2 нидели мистрала по 150 мг, таблетки в воскресенье закончаться.Кстати мне удалось достать Мерзен (миртозапин) 30 мг. Но из-за прописанного кетилепта очным психотерапевтом, я стал пить кетилепт, а мирт так и лежит. На вопрос почему она заменила мирт на кетилепт, ответила, что не работала никогда с миртом, но работала с кетилептом. Как мне поступить дальше в понедельник, что ей сказать что б прописала? И направление на какие анализы сдать выписала, для полной качественной диагностики и выявления причины, отсутвия сил и энергии?