Сообщений в теме: 8

[BorisBab]

Добрый день, уважаемый доктор Артём Андреевич Гилев! В одной из тем Вы написали: "Кветиапин не используют для лечения бессонницы. Необходимо - антидепрессант, противотревожный (габапентин, прегабалин), нормотимик (скорее ламотриджин)".

 

Мне 75лет. У меня несколько лет депрессия и часто мне трудно заснуть. Уже год я принимаю по совету местного психиатра на ночь две таблетки Кветиапина, который помогает мне заснуть. Но Вы сказали, что от депрессии и бессоницы лучше принимать антидепрессант.

Одно время я принимал мертазапин, но после того, как мне поставили диагноз глаукома, я нашел в инете ислледования о том, что этот и многие другие антидепрессанты нельзя принимать больным с глаукомой. Посоветуйте мне, пожалуйста, антидепрессант со снотворным эффектом, который можно принимать больным с открытоугольной глаукомой. Дело в том, что в моем городе нет хороших врачей-психиатров, а мне нужен професиональный совет.

Заранее большое спасибо.

 

[Гилев]

Миртазапин хорошо действовал?
При открытоугольной под контролем можно, если все было хорошо.

Тут по сути миртазапин и триттико хорошо работают. Но с глаукомой могут быть проблемы.

[BorisBab]

Миртазапин хорошо действовал?
При открытоугольной под контролем можно, если все было хорошо.

Тут по сути миртазапин и триттико хорошо работают. Но с глаукомой могут быть проблемы.

Миртазапин действовал хорошо, но как я сказал, есть данные, что этот антидепрессант и многие другие нельзя принимать при глаукоме. Я знаю лишь один источник, в котором есть  информация о противопоказаниях антидепресантов - Подкорытов В.С., Чайка Ю.Ю, "Депрессии. Современная терапия", 2003, Харьков. В этой книге не сказано, при каком виде глаукомы нельзя принимать мертозапин или триттико. Нельзя ли привести ссылку на более современные источники?

 

Извините, я не понял вашей последней фразы - Но с глаукомой могут быть проблемы. Что Вы имеете в виду? Нельзя ли немного поподробней?

Я прошу простить некоторую мою настойчивость, но в инете практически напрочь отсуствуют данные на тему - антидепрессанты и глаукома, а эта тема интересует очень многих. Огромное спасибо!
 

[Гилев]

https://www.drugs.co...ne,remeron.html

Могут быть проблемы с обострение глаукомы, но если переносили хорошо, то можно использовать

[BorisBab]

Я посмотрел по ссылке и вот, что там написано применительно к мертазапину:

"Тетрациклические антидепрессанты, как и другие типы антидепрессантов, влияют на размер зрачка, вызывая его расширение. Этот эффект может сузить угол глаза, что приведет к повышению внутриглазного давления".

 

Все это я читал и ранее. Значит ли это, что нет антидепрессантов для больных с глаукомой? Ведь рисковать своими глазами вряд ли кто-то будет.

[BorisBab]

Уважаемый доктор, как Вы относитесь к приему такого лекарства, как мелатонин? Я привел ниже ссылку, где рекомендуется принимать этот препарат больным, страдающим бесоницей и глаукомой. Как вы относитесь к такому высказыванию - прием препарата мелатонина способствует стабилизации глаукомного процесса, улучшает сон и самочувствие у больных ПОУГ? Спасибо.

 

https://new-glaucoma...n-for-glaucoma/

[Гилев]

Я посмотрел по ссылке и вот, что там написано применительно к мертазапину:
"Тетрациклические антидепрессанты, как и другие типы антидепрессантов, влияют на размер зрачка, вызывая его расширение. Этот эффект может сузить угол глаза, что приведет к повышению внутриглазного давления".

Все это я читал и ранее. Значит ли это, что нет антидепрессантов для больных с глаукомой? Ведь рисковать своими глазами вряд ли кто-то будет.

Я уже сказал, что можно под контролем врача. Вы делаете как сочтёте нужным, информация предоставлена, выбор делает сам человек, а не врач.

[Гилев]

Уважаемый доктор, как Вы относитесь к приему такого лекарства, как мелатонин? Я привел ниже ссылку, где рекомендуется принимать этот препарат больным, страдающим бесоницей и глаукомой. Как вы относитесь к такому высказыванию - прием препарата мелатонина способствует стабилизации глаукомного процесса, улучшает сон и самочувствие у больных ПОУГ? Спасибо.

https://new-glaucoma...n-for-glaucoma/

Если он даёт сон, то можно.
Мелатонин не является препаратом с доказанной эффективностью при глаукоме.

[BorisBab]

Спасибо.