Здравствуйте. Меня зовут Игорь, уже примерно 3-4 года употребляю «Баклосан» не в лечебных целях, благодаря этому препарату чувствую себя человеком – только с ним нормально функционирую, без него - депрессия, страхи, суицидные мысли.
<...>
Что мне делать? Должен ли я обратится к наркологу? Какое лечение в подобных случаях назначается?
Если всё так, как ты описал, то зависимость само собой есть, а негативные ощущения после отмены - это просто баклофеновая абстиненция, которая со временем проходит, но её течение можно смягчить.
1. «Что мне делать?» - чтобы получать полезный ответ на такой вопрос, к нему лучше добавлять - «чтобы ...» - «Что мне делать, чтобы убрать абклофеновую абстиненцию и зажить нормальной жизнью», - к примеру.
Когда я попал на баклофеновую абстиненцию, меня валтузило три месяца, так жёстко меня не накрывало даже от алкогольной абстиненции, хотя я хроник по алкоголизму.
От многообразных баклофеновых абстинентных симтомов мне помогли Габапентин, Нооклерин, Пикамилон, Сульбутиамин, Агомелатин и Флуоксетин.
Ещё опосредованно помогает заливаться минеральной водой с максимальным содержанием хлора.
Пока подобрал эту комбинацию прошло 5 месяцев. За каждое вещество из схемы могу объяснить почему и зачем, особенно за её ноотропные средства, которые многие отрицают небезосновательно.
...
2. «Должен ли я обратит<ь>ся к наркологу?» - в принципе нет. Если конечно действительно нет цели откосить по наркологической теме.
Тут мне тоже есть что рассказать.
Предыдущие 7 лет я наблюдался у частных психиатров и наркологов и не шёл к бесплатным эксулапам по очень многим причинам.
Но из-за смены лечения этим летом состояние очень сильно ухудшилось и частные врачи не могли помочь, даже собственных знаний по медикаментам оказалось недостаточно, была сильная ажитация и много всего другого, поэтому уже с родственниками решили обратиться в стационар. Получилось сделать это почти что вровень с объявлением мобилизации.
Такого «тёплого» приёма, как в этой бесплатной каталажке мне нигде не устраивали.
С другой стороны, это понятно, так как врачи в бесплатных ПНД сейчас сильно очкуют из-за выхода закона об уголовной ответственности за уклонение в том числе и по нарко-психическим поводам, о чём они в случае со мной не скрываясь упомянули.
Короче столько дерьма, как в том стационаре за один час, я не услышал за всю жизнь во всех официальных учреждениях вместе взятых.
Ребята-эскулапы очень сильно не хотели меня принимать, удавливая на то, что я уклонист - при этом их даже не убеждали многочисленные документы, накопившиеся за несколько лет от моих частников с диагнозами, назначениями и рецептами <оставшихся с тех времён, когда рецепты ещё не изымали>.
Однако мне удалось их перебазарить так что в ПНД они даже зарегистрировали моё обращение, а в стационаре согласились взять на «плановое лечение».
Тем не менее я не согласился на него, так как один из врачей напрямую мне сказал, что они будут колоть меня нейролептиками и больше ничем не будут меня лечить. Собственно в этом можно было и не сомневаться, как я потом и удостоверился у одного знакомого частника-психиатра, который раньше работал в этом ПНД, а сейчас консультирует за деньги.
В общем поскольку нейролептики мне противопоказаны, я отказался от госпитализации. И после этого врач, с которым я говорил уже на самом последнем этапе, написал мне на обычной бумажке пить НТР и мелатонин, - LoL?... -
а на мой вопрос о том, можно ли с ними принимать в частности 100 мг Сертралина <формально я сам знаю как они должны приниматься, так как принимал и то и другое в разных комбинациях>, и если нет, то как его отменять - этот эскулапчик сказал мне что 100 мг Сертралина можно просто перестать принимать в один день.
Самое забавное, что я собрал все нужные доказательства для того, чтобы официально напомнить этим гражданам о том, как следует себя вести с пациентами.
Сейчас вот ещё размышляю, стоит ли мне тратить время на всю эту волокиту или нет.
А ты учти, что даже если ты о-о-очень сильно захочешь сейчас встать на учёт, - по любым мотивам, тебе придётся собрать очень серьёзную доказательную базу по своему обращению, и кроме того уметь так её преподать консилиуму из врачей, чтобы ты мог перебазарить их всех. В моём случае мне пришлось перебазарить сначала одного, потом ещё двоих, а потом ещё четверых. И четверо последних были самыми лютыми - считай как мегабосы в компьютерных играх.
Ну и учёт в ПНД это сложность в основном для людей работающих в гос.структурах, а если ты работаешь в частном секторе, то это уже не такая большая проблема, которую в любом случае потом можно будет решить и за деньги.
3. «Какое лечение в таких случаях назначается?» - доподлинно не знаю, но очень сильно сомневаюсь, что эффективное. Скорее всего для лечения именно баклофеновой зависимости в бесплатных учреждениях вообще нет никакой специальной медикаментозной схемы.
Но все бесплатные врачи назначают лечение в соответствии с общими медицинскими протоколами, а не в соответствии с каждым отдельным клиническим случаем - и они просто юридически не имеют права выходить за рамки своих протоколов, такая вот сейчас у них система.
С другой стороны не имею ни малейших сомнений в эффективности той схемы лечения, которую я описал выше. Единственные вариации могут быть по Агомелатину и Флуоксетину - в сторону выбора более сильных лекарств в зависимости от набора и тяжести симптомов.