Эндокринологи все же говорят, что этот тест предпочтителен для беременных, когда нужно исключить гестационный сахарный диабет. А для всех других людей достаточно провести гораздо более простое исследование на гликированный гемоглобин. Насколько я знаю, результаты ГТТ вообще не рассматривают в отрыве от HbA1c.
Да, я в курсе, что есть такое мнение
Но у меня как-то душа лежит к ГТТ, он такой рабоче-крестьянский: дешево, сердито и понятно. А во время второго сбора крови можно взять образец на C-пептид и знать, сколько инсулина было выделено в ответ на нагрузку сахаром.
Вот, например, исследование 512 человек - пишут, ГТТ более чувствителен при диагностике диабета (меньше ложно-отрицательных результатов, следовательно, большему количеству диабетиков будет выставлен правильный диагноз, меньшее количество больных будет упущено врачами), а HbA1c - более специфичен (меньше ложно-положительных результатов, следовательно, меньшему количеству здоровых людей будет выставлен ложный диагноз диабета).
То есть, возможно, у каждого теста свои плюсы и минусы. Организм слишком сложен, чтобы какой-то один тест давал однозначный ответ.
"Чувствительность и специфичность" - Википедия
А вот в обзоре за 2023 год пишут, что "в последние годы идут споры о том, что полезнее для измерения пред-диабета: Hb1Ac или OGTT", и авторы предлагают добавить еще одно измерение уровня сахара в ГТТ для того, чтобы сделать его точнее.
А вот обзор за 2021 год по данным 12 000 пациентов в Африке - авторы пишут, что если использовать Hb1Ac для скрининга на диабет 2 типа вместо ГТТ, то будет упущено 43% из тех пациентов, у которых тест ГТТ позволил бы выявить диабет 2 типа.
То есть я так понимаю, что эндокринологи спорят пока что. Можно попробовать раскопать какое-нибудь официальное заявление ВОЗ по этому поводу, но мне лень.