по поводу быстрой смены фаз. о чем вы рассуждаете? ламиктал в подобном случае вообще должен быть одним из последних рубежей. ламиктал вообще практически работает ТОЛЬКО по депрессии. и если он по ней работает - не значит что должен отрабатывать по мании. Точнее наверняка не должен - не способен он купировать мании. В данной ситуации с очень высокой вероятность отлично бы вписался Депакин - хоть он и не имеет собственной острой антидепрессивной активности, но как препарат выбора в связке с АД весьма не плох. Мании купирует в лет. и редко дает свалиться в депрессию. Так же, если не хочется давать АД, то можно подключить ламиктал но ооочень медленно. НО НИКАК НЕ НА ОБОРОТ это принципиально важно. На сколько я помню, то Арипипразол тоже работает по
БАР. Зелдокс. Хотя, как по мне так все же лучше обойтись нормотимиками.
ЭСТ - чем, кстати, не угодила? при правильном использовании весьма адекватный мягкий метод, с минимумом побочек и дискомфорта для пациента. и скорее
ЭСТ помогает пробить полирезистентность и тд и тп чем ее выработать.