Сообщений в теме: 2089

[Ондатор]

Rastin, спасибо за рекомендацию миртазапина.
Как соннник мне он очень нравится, как АД, думаю, вскоре раскроется.
Пробовал и 45мг, но разница только в "сюрреалестичности" снов.
А велаксин у меня вместе с флюанксолом хорошо сочетается.
Пока ни о каком "калифорнийском ракетном топливе" речи нет.

[Мирта]

Всем привет. Возможно ли сочетание 100 мг Амитриптилина и 25 мг Сертралина. Не получу ли я СС?

[maxz]

Гипомания - первый шаг в сторону БАР

А если уже БАР ? Интересует т.к. прочитал, что милнаципран + бупропион в гипоманию выкидывает - интересно попробовать. Это не чревато чем нибудь ?

[ILI]

Всем привет. Возможно ли сочетание 100 мг Амитриптилина и 25 мг Сертралина. Не получу ли я СС?

СИОЗС повышают концентрацию трицикликов в организме примерно в два раза. Т.е. 100 мг амитриптилина будет действовать как будто вы принимаете 200, да плюс ещё сертралиновое действие. Поэтому комбинация нежелательная. 

[Dmity]

СИОЗС повышают концентрацию трицикликов в организме примерно в два раза. Т.е. 100 мг амитриптилина будет действовать как будто вы принимаете 200, да плюс ещё сертралиновое действие. Поэтому комбинация нежелательная.

Достоверно?
К имипрамину какой СИОЗС добавить можно? Борюсь с апатией.

[Rastin]

Сиозс с Тца - надо осторожно. Необходимо сильное взаимодействие с Врачем. В основном это касается подбора доз обеих препаратов. Но также может и влиять на выбор препарата.

Когда-то комбинировал Амитриптилин с Флуоксетином. Было неплохо. Но у меня были мАлые, исключительно "Снотворные" дозы амитриптилина. Мелипрамин с Флуоксетином - не пробовал. Говорят, что когда мелипрамин разгоняется, то он достаточно термоядерный. Поэтому искать комбинацию к нему нужно осторожно и хорошо бы с Врачем.

[Kraken]

Достоверно?
К имипрамину какой СИОЗС добавить можно? Борюсь с апатией.

 

Из инструкции к ципралексу:

 

Одновременный прием препарата с дезипрамином или метопрололом привел к двукратному увеличению концентрации данных субстратов CYP2D6 в плазме крови.

 

Это же касается и остальных СИОЗС.

Я когда подключил ципру, уменьшил в два раза дозировку мелипрамина. Но теперь мне кажется микс трициклик + СИОЗС не лучшей идеей.

[Natural]

Из инструкции к ципралексу:

 

Одновременный прием препарата с дезипрамином или метопрололом привел к двукратному увеличению концентрации данных субстратов CYP2D6 в плазме крови.

 

Это же касается и остальных СИОЗС.

Я когда подключил ципру, уменьшил в два раза дозировку мелипрамина. Но теперь мне кажется микс трициклик + СИОЗС не лучшей идеей.

Здесь 2 аспекта, имхо:

1. Синергическое действие обоих препаратов в отношении моноаминов.
2. Метаболизм обоих препаратов через систему цитохрома печени.

 

Пример с ципралексом, как раз показательный, ибо это самый избирательный СИОЗС, который ферментируется только через CYP2D6, и то совсем чуть-чуть... с ним можно добавлять что угодно с некоторой осторожностью. Чего нельзя сказать про другие СИОЗС - там целый компот генов.

 

Поэтому, думается, что с Ципралексом остается только обращать внимание на перекрестные действия в отношении моноаминов. Если оба препарата хорошо, к примеру, ингибируют серотонин, то естественно, во избежание СС их дозировки нужно снижать. Хотя бы одного из препаратов.

[Dmity]

Спасибо за ответы. Как я понял лучше этого не делать. Врач сказал тоже самое.

[Мирта]

Ребята, еще вопрос разбирающимся. Т.к. у нас пропала Саротен, а амитриптилин в таблетках не идет, можно ли лесенкой убирать один ТЦА (саротен) и добавлять другой ТЦА  - Мапротилин? Просто Мапротилин мне кажется более слабым и если резко заменить его на Амитриптилин, придется помучаться с СО. Посоветуйте, как можно перейти, пожалуйста.