Сообщений в теме: 3

[Анастасия Тибенко]

Здравствуйте,я только закончила интернатуру и устроилась работать в диспансер. Недавно ко мне обратилась женщина 73 лет с жалобами на зрительные и обонятельные галюцинации,отсутствие желания что нибудь делать,тревогу,страх. Ранее, с ее слов в 1987г. проходила лечение в псих.больнице с диагнозом: Реактивный психоз. В том же году была попытка суицида.На даный момент пенсионерка,проживает одна.От госпитализации отказалась.
Я ей выписала галоперидол деканоат 1,0 в.м;галоперидол 1,5мг 1 раз в день;трифтазин 5мг 1 раз вечером и трифен 1таб.утром.
Подскажите пожалуйста правильно ли я назначила лечение?

[Maxim]

Во-первых, не очень понятен психический статус пациентки и ее анамнез. Как с когнитивной сферой? Какие сопутствующие заболевания? и т.д.
Во-вторых, лечение явно не оптимальное. Зачем 2 нейролептика? К тому же достаточно "тяжелых". Зачем пролонг? Если уж назначать антипсихотик (а он, скорее всего, нужен), то я бы предпочел рисперидон или кветиапин. Если нет возможности приобрести, то из имеющегося ассортимента вполне хватило бы одного галоперидола в таблетках в невысоких дозах, чтобы не было необходимости давать корректор, который может сильно ударить по когнитивной сфере.
Возможно, что требуется что-то еще из препаратов, но информация о пациентке крайне скудная.

[Cicuta]

Подскажите пожалуйста правильно ли я назначила лечение?

А что лечите? Диагноз то какой поставили ? : ))

[Инсайт]

согласен с Максимом, надо разговаривать с пациенткой, либо опишите хотя бы статус полностью, если вы с ней уже поговорили. С деконоатом перебор явный, неужели большая загадка в 73 года с истинными галлюцинациями поставить диагноз. Вы же не одна в диспансере работаете.