Что касается есть ли смысл пить больше месяца-
Доктор Кен Гиллман описывает такой алгоритм:
Сначала 20 мг одной дозой утром, потом смотрим: если нет падения систолитического давления(на 15 или больше пунктов) через 5 дней(замер через часа 3 после принятия дозы или позже), значит повышаем до 30мг.
Если давление падает, то сидим на этой дозе 2 недели, если давление и через две недели низкое, то сидим ещё две недели - ждём когда раскроется эффект. Если же на 30 мг давление через 5 дней не падает, то повышаем до 40. Дальше тоже самое до 50. Дозировки 30-50 мг помогают ~95% пациентов.
То есть, видимо, если после 4 недель приема той дозировки, что понижает давление на ~15 пунктов, улучшений не было, то ,скорее всего, в моно не поможет, нужно или аугментировать или менять препарат.
https://www.psychotr...adjusting-dose/
https://psychotropic...tment_BP_so.pdf
Тревоги нет, двигат. и мысл. заторможенность, быстрая утомляемость, гиперсомния, сниж. интереса, снижение переживания радости и удовольствия.
Помогает комбо: миртазапин(для сна:15-45мг)+мелипрамин(75-150мг) справляться с утомляемостью, заторможенностью, гиперсомнией и в меньшей степени со сниженными интересами, с сниженным переживанием радости, удовольствия.