Сообщений в теме: 881

[OPITNIYPACAN]

Идёт девятая неделя приема, рабочие дозировки ламотриджина (100,150,200) пью чуть больше месяца.Планирую дойти до 250-300, либо подключу ещё один нормотик. 40 мг пароксетина против тревоги и депрессивного состояния вроде хватает 

[OPITNIYPACAN]

Эффект начал ощущать только на 200 мг ламотриджина. 

[ReapeR]

...

Я бы советовал посидеть на 200 мг еще недели 2-3. Посмотришь, стоит ли чего менять. Вполне возможно, что дереализация к тому моменту купируется, и в повышении дозировок не будет нужды. Если все же нет - ламотриджин можно потом до 250 увеличить и до 300, не чаще, чем 50 мг раз в 2 недели.
Насчет второго нормотимика - думаю, это скорее относится к случаям, когда основная связка вообще не смогла проломить резистентность. В таком случае я бы склонялся к карбонату лития.

[OPITNIYPACAN]

Разумнее действительно не торопиться.

Тоже больше склонялся к литию. Ещё рассматривал вариант с вальпроатами, но побочка в виде выпадения волос смутила. Хотя и с литием есть свои нюансы.

[Doctor Who]

Вообщем ребят... Все кто идет по этой схеме... Избегайте блокаторов рецепторов... Особенно семейства 5-HT2 и адренорецепторов...

[ReapeR]

...

В чем причина такого радикального отказа?
Я на ночь пью миртазапин в смешной дозировке 7.5 мг. Он блокирует 5-HT2 и 5-HT3. Неужели лучше отменить?

[Doctor Who]

Я тоже недавно выпил 15 мг миртазапина... Он довольно сильно ослабил действие препаратов...

[krabs]

DOPAMIN, А что в вашем понимании усиление дериализации? Как это можно описать?

Усиление дереализации это когда обстановка уплывает/отдаляется еще сильнее.

[krabs]

Мне вот мой врач отказался выписывать к основной комбинации кветиапин/литий/прегабалин/габапентин или вальпроат. Предложил мне уколы мексидола или кортексина, но думаю это сомнительный вариант.
Если не будет эффекта от пароксетина (60) + ламотриджина (300), то сменю ад на венлафаксин.

[ReapeR]

...

Кортексин это сомнительный препарат с сомнительной эффективностью, но приличной стоимостью. Не рекомендовал бы.
Насчет Мексидола тоже берут сомнения, поможет ли.
Какая идет неделя приема препаратов? 60 + 300 это текущие дозировки или планируемые? Не уверен, что смена АДа может решить проблему.