Сообщений в теме: 881

[Rush85]

 Ещё при недостаточном эффекте на двух препаратах в схему можно добавить что-то третье из этого:

- кветиапин (или другой подобный атипичный НЛ)

- литий

- вальпроат

- прегабалин

[Doctor Who]

Вальпроат на фоне приема Ламотриджина, может индуцировать сыпть. Прегабалин на ПКУ. Литий - придется кровь мониторть. Сорри за критику

[Rush85]

Критика полезна )

 

Мониторить кровь на литии не так уж и сложно.

Пару дней 300 мг, неделю 600 мг, далее 2 недели 900 мг  и анализ. В ряде случаев именно 900 мг является подходящей.

Вальпроат на фоне приема Ламотриджина, может индуцировать сыпть.

 

Может быть, и так. Вроде как вальпроат увеличивает концентрацию ламотриджина в крови, так что последний можно снизить.

Но опять же - это лишь доп.вариант. Возможно, связка из двух основных препаратов справится  с поставленной задачей и не придётся ничего добавлять.

[OPITNIYPACAN]

Господа, а налтрексон? Вы все же исходя из своего опыта и знаний совершенно не видите в нём смысла?

[Rush85]

Я не в курсе про налтрексон (нет знаний), поэтому прокомментировать не могу.

[Doctor Who]

Господа, а налтрексон? Вы все же исходя из своего опыта и знаний совершенно не видите в нём смысла?

Дело в том, что Налтрексон обладает более слабым родством к опиоидным рецепторам, чем эндогенные эндорфины. Согласно моей гипотезе, при хронической деперсонализации необходимо основательно перестраивать ГАМК систему. Когда ГАМК в ЦНС станет достаточно, необходимость в избытке эндорфинов отпадет.

 

С другой стороны, какое заболевание привело вас к деперсонализации? Например ощущение тумана в голове(На которое часто жалуются), это не симптом деперсонализации...

[OPITNIYPACAN]

Как лучше всего повышать дозировку ламотриджина в нашем случае? понедельно?

[Rush85]

Если вы никогда ранее не принимали ламотриджин, то:

25, 50, 100 - всё по две недели.

При необходимости повысить до 150-200 (тоже с шагом 2 недели)

[ReapeR]

К большому и не очень приятному удивлению обнаружил, что Анафранил мне тоже неплохо фонтанирует серотонином. Не может ли подобный избыток на Венлафаксине и Анафраниле свидетельствовать о том, что мне будет достаточно и более щадящих ОЗ серотонина препаратов? Хотя, конечно, отступать от каноничных связок совсем не хочется.
Или, например, можно попробовать сбалансировать Анафранил Амитриптилином (последний дает мощную седацию).

Что касается Налтрексона. Поскольку у меня хватило дурости попробовать его соло для лечения ДП-ДР, когда она еще была на порядок слабее, есть некоторые наблюдения на этот счет. Эндорфиновая дереализация отличается по ощущениям от той, что лечат транками и вышеуказанными схемами. Эндорфиновая дереализация больше всего похожа на опьянение, также отличительным признаком будет фактическое отсутствие либидо и серьезное угнетение оси Г-Г-Я.
Как я понял, именно эндорфиновая дереализация как отдельный стабильный во времени диагноз это очень редкое явление. Ну и как лечить ее Налтрексоном - тоже вопрос, потому что на блокаду рецепторов организм отзывается мощными выбросами этих самых эндорфинов.
Топикстартер, по моему мнению, все же вылечился за счет наличия в его компоте СИОЗС и Ламотриджина.

Здоровья.

[Doctor Who]

Ощущение тумана в голове, снижение внимания, итд...Субьективно, очень напоминают опьянение. У многих, все с этого и начинаеться. Либидо конечно страдает в таких ситуациях, но это являеться именно следствием снижения псих.активности. (Я лично серьезных изменений в либидо у себя не замечал)