Сообщений в теме: 881

[Васькин]

St Jhs сказал(а) 17 Ауг 2021 - 09:25 ДП:

Привет, меня зовут Станислав. В 2015 году после употребления марихуаны я сам прошел через сильнейший дереал, от которого с переменным успехом лечился два с половиной года. На третий год переменный успех надоел, и я поступил в новосибирский Институт медицины и психологии им. В.Зельмана, где стал изучать феномен деперсонализации-дереализации (DPDR). Сейчас я пишу диплом на тему, связанную с DPDR и консультирую людей, которые столкнулись с этим расстройством.

Начало

DPDR начинается у всех примерно одинаково – ты что-то покурил, проглотил или вдохнул. Ничего не предвещало беды, но внезапно что-то пошло не так. Трип был плохим. Тебе показалось, что время остановилось, что ты умер и так далее – классический наркотический психоз. После чего ты начал испытывать странные симптомы, о которых страшно рассказывать. Какие это симптомы?

Среди симптомов DPDR обычно встречаются:

• Сильнейшая тревога и страх, которые невозможно побороть без посторонней помощи.
• Ощущение отчужденности, отстранённости, «отключения» от окружающего мира. Нет прошлого яркого и живого восприятия, все кажется мутным, померкшим, потускневшим. Мучительно хочется вернуть старое, «здоровое» ощущение мира, «чтобы было как раньше».
• Нарушение восприятия своей личности и своего тела. Собственный голос может казаться чужим, также автономными могут ощущаться части своего тела («моя рука как будто не моя»). Часто встречаются жалобы на восприятие себя как бы со стороны. В тяжёлых случаях человек может не узнавать себя в зеркале, не узнавать своих родных. Ощущение себя как будто неживым, «как бесчувственный робот».
• Экзистенциальный страх и чувство нереальности происходящего. Ощущение, что мир – это плод твоего воображения. Что человек наблюдает за собой как будто в кино. При этом критика полностью сохранена: человек адекватен, отдает себе отчет и понимает ненормальность такого восприятия, обращается за помощью.
• Страх сойти с ума, страх манифестации серьезного психического заболевания (шизофрении, МДП и др.)
• Наплывы мыслей, бесконечно крутящиеся песни, обрывки фраз, навязчивые мысли и т.п. Особенно ярко проявляются при пробуждении.
• Могут встречаться навязчивые звуки («постоянно слышу звук сирены, хотя понимаю, что его нет»).

Причины DPDR

Доподлинно неизвестны. Существует теория, что DPDR является защитным механизмом психики человека, оберегающим его от чрезмерных (угрожающих жизни и здоровью) психических перегрузок. В условиях интенсивного стресса этот механизм якобы отключает эмоции, притупляет восприятие. Однако на практике такое состояние само по себе вызывает у человека глубочайший стресс, тревогу и круг замыкается.

Что может помочь?

Обратитесь к опытному специалисту.
Без профессиональной помощи справиться с этим состоянием практически невозможно. Поэтому первым делом ищите осведомлённого психолога или профильного психотерапевта, который станет вашим проводником и поможет вам выйти из этого состояния. Беда в том, что даже врачи психиатры зачастую плохо осведомлены о специфике DPDR и, услышав вычурные описания симптомов от пациента, часто ставят диагноз F21 (Шизотипическое расстройство), прописывают сильнодействующие нейролептики, которые не только не помогают, но сами провоцируют DPDR.

Откажитесь от употребления алкоголя и психоактивных веществ.
Обычно после пережитого человек больше не притронется к дури. Однако встречаются и исключения. Не пытайтесь лечить клин клином, это не работает. Употребления алкоголя также противопоказано.

Старайтесь продолжать свою обычную деятельность или займитесь новой.
Не бросайте работу. Регулярно занимайтесь спортом, например, плаванием или бегом. Самое простое - купите приставку и играйте в игры. Старайтесь отвлекаться от своих ощущений любыми доступными способами. Чем глубже вы погружаетесь в рефлексию и анализ своего состояния, тем глубже это состояние вас засасывает. Анализировать свое состояние необходимо при поддержке опытного специалиста.

Не читайте разные форумы
Потому что на 1% действительно релевантной и полезной информации вы найдете и пропустите через себя 10% всякого мусора, который лишь усугубит тревогу и ухудшит ваше состояние.

Помните, что DPDR поддаётся лечению.
Будьте уверены и всегда помните об этом: DPDR - жутко неприятное, но временное состояние, которое хорошо поддается коррекции. Полное восстановление абсолютно реально.

И в итоге чем оно вылечивается?

[немного не такой]

St Jhs сказал(а) 17 Ауг 2021 - 09:25 ДП:

 

Помните, что DPDR поддаётся лечению.

Будьте уверены и всегда помните об этом: DPDR - жутко неприятное, но временное состояние, которое хорошо поддается коррекции. Полное восстановление абсолютно реально.

че то уже пять лет, как в этом состоянии и лучше не становится

[St Jhs]

Васькин сказал(а) 17 Ауг 2021 - 09:55 ДП:

И в итоге чем оно вылечивается?

Для ответа на этот вопрос нужно знать ваше текущее состояние, причину возникновения DPDR, наличие других расстройств, лекарственную переносимость. Не зная вводные, невозможно выстроить тактику коррекции. В общих чертах ЛС первой линии - бензодиазепины. Препарат выбора - алпразолам. Предпочтительна монотерапия низкими дозами (0,25-0,5мг) в течение одного-двух месяцев под контролем психотерапевта. Если короткий курс не помог, то вторая линия - антидепрессанты в различных комбинациях. Всё остальное (нейролептики, опиоидные антагонисты и др.) - весьма сомнительно. Может применяться в качестве дополнений к АД, но не как основная терапия.

[St Jhs]

немного не такой сказал(а) 17 Ауг 2021 - 10:44 ДП:

че то уже пять лет, как в этом состоянии и лучше не становится

всё индивидуально. кто-то способен за пару недель полностью восстановиться, кто-то страдает годами. в литературе описаны случаи самоизлечения от DPDR, т.е. полная редукция симптоматики даже после длительного течения

[mGlur]

Ну спасибо. Открыл глаза людям. А до этого здесь картошку к голове прикладывали и считали что всë от дурного глаза. На 80ти страницах.. Исследователь.
Уже планируешь небось написать книжку и открыть клинику.

[DOPAMIN]

Ламотриджин помогает, без АД. Пью уже 2 месяца, но в низких дозах. Повышать не рискую т.к и так уже есть побочки похожие на аллергию (лимфаденопатия)

[LifeIsHell]

St Jhs сказал(а) 18 Ауг 2021 - 04:18 ДП:

Для ответа на этот вопрос нужно знать ваше текущее состояние, причину возникновения DPDR, наличие других расстройств, лекарственную переносимость. Не зная вводные, невозможно выстроить тактику коррекции. В общих чертах ЛС первой линии - бензодиазепины. Препарат выбора - алпразолам. Предпочтительна монотерапия низкими дозами (0,25-0,5мг) в течение одного-двух месяцев под контролем психотерапевта. Если короткий курс не помог, то вторая линия - антидепрессанты в различных комбинациях. Всё остальное (нейролептики, опиоидные антагонисты и др.) - весьма сомнительно. Может применяться в качестве дополнений к АД, но не как основная терапия.

Алпразолам по отзывам слабо помогает от дпдр. Другое дело клоназепам, феназепам, диазепам - препараты с длительным полувыведением. Более того, низкие дозы зачастую не берут дпдр из-за резистентности и приходится пить те, что превышают обычные в 3-4 раза.  Антагонисты опиоидов зачастую помогают, даже тот же low dose naltrexone некоторым помогает убрать визуальный дереал.  

[немного не такой]

народ, а кто что думает по поводу блокирования ампа рецепторов при  др, дп, например перампанелем?

[Alex5555]

немного не такой сказал(а) 19 Ауг 2021 - 07:21 ДП:

народ, а кто что думает по поводу блокирования ампа рецепторов при  др, дп, например перампанелем?

интересная штука нужно почитать ,видимо что то свежее ,т.к не слышал о нем ни когда .Не дешевый правда.Но непонятно почему при т2 105 часов нужно раз в сутки пить ..

Можно как вариант топиромат пробовать ,более дешевый если норм то потом эту хрень.

[немного не такой]

Alex5555 сказал(а) 19 Ауг 2021 - 3:24 ПП:

интересная штука нужно почитать ,видимо что то свежее ,т.к не слышал о нем ни когда .Не дешевый правда.Но непонятно почему при т2 105 часов нужно раз в сутки пить ..

Можно как вариант топиромат пробовать ,более дешевый если норм то потом эту хрень.

500 рублей за 7 таблов, думаю можно попробовать ради интереса, а к габе , начиная с 300мг, через 5 дней её не чувствовал,постепенно повышал и через полтора месяца уже не чувствовал 3 грамма. Топимарат надо попробовать, но боюсь, т.к даже у обычных людей он жуткую дереализацию вызывал, судя по отзывам на пси орг.