Рад сообщить всем, что ещё в понедельник Ssr Tradelinks ответил мне из Индии. Всё, как и раньше.
Кроме того, ещё около 5 других поставщиков с Indiamart ответили на мой запрос по агомелатину. У Ssr, по-видимому, цена на агомелатин была самая низкая, был только один поставщик с почти такой же ценой. Но как раз сейчас я не буду заказывать агомелатин.
Спасибо, конечно, за лестные слова, но я не могу быть специалистом. У меня опыт только по себе самому, а специалист должен знать, как это бывает у других... Про блокаду NMDA-рецепторов, к сожалению, не читал.
Мой опыт противоречив, но что я могу сказать. Мы все как подопытные кролики, потому что вряд ли кому-то из нас поставили официальный диагноз СДВ. В МКБ-10 рамки для диагноза СДВГ (F90) очень узкие, а СДВ там вообще нет, если я не ошибаюсь. Что же касается атомоксетина, то он и в России, и в США по инструкции предназначен только для СДВ/СДВГ. При депрессии это назначение офф-лейбл.
Для меня нормальная доза - это 80 мг атомоксетина, или, возможно, больше. (Вес 65 кг). Через неделю-две эффект появляется. Антидепрессивный эффект у меня отчётливо выражен. Качество жизни выше, хотя и не в два раза, но при небольшой помощи извне (близкие, друзья в интернете, музыка, книги) можно что-то делать понемногу.
Побочные эффекты могут обескураживать, стоит быть к ним готовым, если они появятся:
1) повышенный риск "залипнуть" на чтение и др. в интернете или ещё на какое-то подобное времяпровождение, у каждого это своё. То есть сносит тормоза, и в какие-то дни делаешь это часами (если перед этим весь режим дня накрылся, и уже катишься по наклонной).
То есть, лёгкая гипомания. Это официальный побочный эффект атомоксетина. Что делать? Я каждый день запрещаю себе читать новости, стараюсь рано ложиться и вставать. Иногда срываюсь.
2) проблемы со сном. Я пил и раньше кветиапин, поэтому просто увеличил дозу и добавил дормиплант (т.е. валериану). Потом через несколько месяцев снизил кветипаин.
3) после физической активности, боли в области паха. Опытным путём, я обнаружил, что они снимаются атараксом. (Его максимальная доза, если не ошибаюсь, 4 таб. в день, но столько много ни разу не требовалось).
4) повышение раздражительности дома. Причём на агомелатине+атомоксетине было сильнее, а на чистом атомоксетине 80 мг - меньше. Чтобы немного снизить, я пью после ужина небольшую дозу СИОЗС сертралина (25 мг), чтобы она действовала утром. Надо понимать, что раздражительность вызвана не объективными причинами, а лекарством. Помогает только одно - вкалывать вместе с тем человеком, на которого ты раздражаешься, выкладываться полностью, тогда будешь с ним как одна команда. И если я в этой команде не главный, то это не важно. Важен результат. То есть как на работе.
Какой вывод я могу сделать? Блин, стёр случайно, то, что написал до этого. В общем, атомоксетин практически не может не действовать, если адекватна дозировка. Но он может действовать не совсем так, как мы ожидаем. То есть не даст мотивацию и концентрацию. А как сказал DOPAMIN, купирует лень и апатию. И впридачу к этому даст какие-то свои воздействия, как определённое норадреналиновые средство. (Более нежное чем иксел в отношении побочек 3 и 4). То есть надо приноровиться к тому, что даёт атомоксетин. Не ждать точного решения проблемы концентрации. Не скатываться в гипоманию. А так, жить можно. Я его принимаю непрерывно около года, и ни в коем случае не откажусь, если только чудом не перееду жить в страну, где разрешен риталин (на Восток).
Спасибо за столь развёрнутый ответ!
Я сегодня получается принимаю Атомоксет из Индии 6-й день по 40 мг, вешу 75 кг.
Из эффектов вроде бы есть наоборот небольшое снижение раздражительности - она у меня возросла при отмене Венлафаксина.
Вообще синдром его отмены после двух лет приёма на максимальных дозировках это конечно то ещё "развлечение".
Думаю, что это снижение раздражительности - это смягчение синдрома отмены Венлафаксина, так как насколько я понял собственного седативного эффекта Атомоксетин не имеет.
Залипать на что-то безотрывочно часами у меня была "функция" с детства, ну и на шестые сутки приёма Атомоксета пока какого-то изменения в этой "функции" нет.
Как и других перечисленных эффектов.
Подожду любые эффекты Атомоксета до 10-х суток приёма, а потом уж буду по ситуации смотреть.