Владимир_К1

Владимир куда то вы пропали, как у вас проходит курс атомоксетина + агомелатин? расскажите пожалуйста , нам всем интернесно

Уже набрал сообщение в ответ, а оно пропало, так как я был не авторизован на форуме, и текст не подумал сохранить ( В общем, можно посмотреть инфу в моей теме (в мой профиль, оттуда в мою тему). По поводу атомоксетина: не пью уже полгода, с осени. Из-за депрессии заменил на сертралин (СИОЗС). По самочувствию особой разницы не увидел между сертралином и атомоксетином. (То есть сертралин - тоже хорошо). Летом мне предстоит сойти с нейролептика и, скорее всего, с сертралина. Агомелатин возможно останется.

Кстати, врач сказала мне, что нужно разносить по времени сертралин и агомелатин (я разнёс на утро и день соответственно). Что не стоит пить их одновременно, за один приём. Я не знал об этом...

Я в поезде плохо поспал, очень негативный весь день был. 

 

 

Может это и есть причина негативной симптоматики ?

 

Нет, наоборот, на нейролептике сон хороший, вырубает, но есть негативная симптоматика.

 

А когда я 2 недели назад убрал нейролептик на несколько дней, сон стал всё хуже и хуже, но сил днём стало много, несмотря на недостаток сна...

А чем врач поможет, даже и платный? Тут коуч какой нибудь нужен)

 

 

Матери моей зав отделения сказала - мальчика чекнули - здоровый. Но F41 нарисовали. Здоровье оно такое оказывается условное. Смотря от чего измерять и как )

 

 

Нет, я не спорю, что это скорее формат коучинга. Я попытался пошутить 

 

Как раз я надеюсь работать с врачом по схеме оплаты, которая редко встречается у врачей. С еженедельной оплатой за неделю поддержки. Сама же поддержка - в письменной форме (по e-mail).

 

Соответственно, коммуникации по e-mail могут быть ежедневно. Например, каждый день писать, как спал.

 

Отличие врача от коуча я вижу в том, что врач может сказать: надо терпеть. В ответ на то, что сон будет с каждым днём всё хуже и хуже (всё более поверхностный, всё больше ночных пробуждений). Или скажет, что не надо терпеть, и назначит что-то. У коуча нет  таких компетенций...

 

 

Это индивидуально, смотря какими нейролептиками и смотря в каких дозах. По-хорошему, при F21 нейролептики назначают в низких дозах, чтобы, наоборот, негативку уменьшить. Кветиапина у вас вроде были разумные дозы, но 15 мг оланзапина походу перебор.

 

Да, оланзапин показался мне более тяжелым, больше превращающим в овоща, чем кветиапин. Но и кветиапин, мне кажется, в любой дозе за несколько лет даст усиление негативки. Сейчас попытаюсь принимать 100 мг.

А чем врач поможет, даже и платный? Тут коуч какой нибудь нужен)

 

Такое впечатление, что ты считаешь меня совершенно здоровым 

Поменять диагноз не проблема. Достаточно начать ходить к одному из тех психиатров, которые ставили мне другой диагноз. Но с тем врачом, к которому я хожу сейчас, уже сложились отношения. (Все врачи бесплатные, разумеется.)

 

Если это интересно, то проблема была в следующем.

Придя первый раз 4 года назад, мне не повезло попасть на такого врача, который легко назначает нейролептики. Просто, чтобы улучшить сон.

Назначает их офф-лейбл. По инструкции к нейролептикам, они только для шизо или БАР.

У меня тогда был диагноз циклотимия. Врач сама сказала мне об этом, и сказала при этом: "О БАР речи не идёт".

 

Хотя и с амитриптилина (седативный АД) тяжело слезать, наверное. В общем, нужно было вообще не подсаживаться ни на что.