Публикации Psyleo

#55644 Вопрос

Отправлено от Psyleo на 18 Сентябрь 2012 - 09:03 в Вопрос по препаратам

Здравствуйте. Ципралекс влияет на обмен серотонина в головном мозге,а не дофамина.Побочные реакции в виде тремора крайне редки. Сонапакс - нейролептик и может вызывать тремор,хотя всё зависит от дозы и чувствительности.

#52671 Не помогает антидепрессант, врач в отпуске

Отправлено от Psyleo на 09 Июль 2012 - 09:23 в Консультация у специалиста

Здравствуйте! Сиозам,по-видимому, Вам не подходит. Симптоматика типична для СРК,в том числе ночные схваткообразные боли (чаще около 4-5 утра,т.н. "час быка"). Сколько Вам лет,это важно знать,прежде,чем что-либе рекомендовать. Мексиприм,по моему мнению,совершенно не нужен и на проблему никак не влияет.

#54731 последствия после наркотиков Амфетамин(ФЕН)

Отправлено от Psyleo на 02 Сентябрь 2012 - 12:31 в Консультация у специалиста

Пейте больше жидкости и не употребляйте амфетамины!

#54533 хороший врач от меня отказывается

Отправлено от Psyleo на 29 Август 2012 - 01:00 в Консультация у специалиста

Ищите по рекомендации знакомых,которым помогли,они плохого не посоветуют.

#55571 Аурорикс с атараксом

Отправлено от Psyleo на 17 Сентябрь 2012 - 03:20 в Консультация у специалиста

Здравствуйте! Аурорикс совместим с атараксом. В аннотации написано о классических ИМАО типа ниаламида. Аурорикс селективен и поэтому комбинация безопасна и оправданна.

#52464 [Анафранил]Нужен совет врача

Отправлено от Psyleo на 06 Июль 2012 - 01:52 в Аффективные расстройства

Здравствуйте! Во-первых, наверное,опечатались с дозой флуоксетина,он бывает в капсулах по 20 или 10 мг ( 75 мг никак не получится,капсулы не делятся). Во-вторых,судя по описанию,проблема с депрессией давняя,поэтому последний курс анафранила был явно недостаточен по продолжительности. Сложно советовать,не зная Вас и течение заболевания, но все-таки лучше принимать его дольше (около полугода) с последующим постепенным снижением дозы (с 75 мг за неделю в ноль - слишком резко). По поводу побочного действия на печень : трициклики все для неё - не подарок. Но : 1) 75 мг не такая уж токсичная доза, можно подключить гепатопротекторы ( эссенциале,эсливер),за 16 лет работы, имея большую практику с этим препаратом. я не видел ни одного случая серьёзных проблем с печенью,если,конечно не было сопут. злоупотребления алкоголем и пр., 2) взвесив возможный вред для печени и ухудшение психического состояния, примите решение.

#52713 Диагноз F23

Отправлено от Psyleo на 10 Июль 2012 - 03:13 в Консультация у специалиста

Добавлю,что успех лечения в Вашем случае как раз по большей части зависит от регулярности приёма поддерживающей терапии. Есть два вида психиатрической амбулаторной помощи: диспансерное наблюдение ( скорее всего,это и Ваш случай.учитывая диагноз и количество обострений), через 5 лет,при условии,что не будет ухудшений состояния,есть шансы попасть в группу консультативного наблюдения,т.е., если Вас ничего не будет беспокоить,то и психиатры Вас тоже "беспокоить" не будут,разумеется карточка Ваша в леч. учреждении останется. По поводу "побочек": к сожалению,все препараты в той или иной мере их вызывают,можно подобрать препарат.который Вы будете хорошо переносить. Держите контакт с лечащим врачом амбулаторной службы. Насчет частоты обострений и процентов улучшений- всё очень индивидуально.

#54062 Как и чем лечить индуцированный синдром апатии?

Отправлено от Psyleo на 18 Август 2012 - 03:41 в Консультация у специалиста

Здравствуйте! Напишите ваш возраст,сопутствующие заболевания,опишите подробно,что вас беспокоит,как сон,аппетит.вес.

#55493 Изматывающие цветные сны

Отправлено от Psyleo на 15 Сентябрь 2012 - 06:26 в Консультация у специалиста

Здравствуйте,возможно ваша проблема связана с флуоксетином ( и тошнота тоже). Как вы снижаете дозу препаратов,консультировались ли с лечащим врачом?

#55505 Изматывающие цветные сны

Отправлено от Psyleo на 15 Сентябрь 2012 - 08:27 в Консультация у специалиста

Безусловно! Флуоксетин нужно принимать утром после завтрака,у него стимулирующий эффект,а так он сон нарушает.и довольно сильно.

#52247 вызов психиатра на дом для освидетельствования больного

Отправлено от Psyleo на 01 Июль 2012 - 02:23 в Консультация у специалиста

Общий порядок следующий: Пишется заявление на имя главврача псих.стационара или диспансера, у нас в регистратуре,например,есть образец. "Шапка": главврачу такому-то от Ф.И.О.,проживающего там-то,серия и номер паспорта,заявление.. Главное - изложить суть психических расстройств,они должны соответствовать ст.23 "Закона о псих.помощи...",т.е. содержать основания для НЕДОБРОВОЛЬНОГО освидетельствования (подразумевается,что для добровольного человек приходит в ПНД сам). А именно: психическое расстройство является ТЯЖЁЛЫМ и предусматривает: 1) непосредственную опасность для себя или окружающих, 2) беспомощность,т.е. неспособность удовлетворить элементарные жизненные потребности (к примеру человек не может ввиду псих. расстройства сходить в магазин,приготовить себе еду,поесть,попить и т.д.), 3) существенное ухудшение состояния здоровья,если этот человек будет оставлен без псих. помощи (понятно,что психоз или слабоумие само собой не пройдёт). Пункт 3 применяется не изолированно,а в сочетании с п.1 или п.2. Не очень ясно из Вашего описания,какие именно расстройства у больной.

#53236 нарушение сна: органика или невротизм?

Отправлено от Psyleo на 25 Июль 2012 - 09:09 в Консультация у специалиста

Добрый вечер! То,что по исследованиям есть органические проблемы,очевидно. Другой вопрос:что с этим делать,даже если и установить,где проблема- в гипоталамусе или в ретикулярной формации)) Главное -чтобы стало легче. В организме шишковидной железой вырабатывается вещество мелатонин,ответственное за цикл "сон-бодрствование",он синтезирован и выпускается в таблетках,например мелаксен,попробуйте. Есть также мелатонинэргический антидепрессант вальдоксан.

#52644 могут ли быть ПА без учащенного сердцебиения?

Отправлено от Psyleo на 09 Июль 2012 - 02:42 в Консультация у специалиста

Панические атаки протекают по-разному,бывают и атипичные. На пароксетине (рексетин) чаще бывает тахикардия,нежели бради-, за счёт холинолитического действия. Рекомендовал бы всё-таки сделать Вам ЭЭГ,ЭКГ+ консультацию кардиолога для уточнения причины пароксизмов брадикардии (если я всё верно понял). Оригинальный препарат(паксил) не пробовали? Он покачественнее и чище. Из немедикаментозных средств попробуйте упражнения по мышечной релаксации, как правило тревогу усиливают "мышечные зажимы".

#52256 вызов психиатра на дом для освидетельствования больного

Отправлено от Psyleo на 01 Июль 2012 - 06:05 в Консультация у специалиста

Вполне достаточно оснований из Вашего описания для недобровольного освидетельствования и последующей госпитализации по ст. 29. Обратиться с заявлением может дочь или соседи с коллективным ( без разницы),у заявителя обязателен паспорт для того,чтобы удостоверить личность. Учитывая агрессивность больной,неплохо было бы вызвать участкового полиции, они обязаны по закону обеспечить безопасный доступ врача (на практике - попробуй,их заставь).

#52624 могут ли быть ПА без учащенного сердцебиения?

Отправлено от Psyleo на 08 Июль 2012 - 11:52 в Консультация у специалиста

Добрый вечер! Рексетин - не панацея,какая доза? ЭЭГ делали?

#52693 Подскажите пожалуйста!

Отправлено от Psyleo на 09 Июль 2012 - 10:46 в Консультация у специалиста

Здравствуйте! Опра - импортный препарат,плохих антидепрессантов нет,есть:1) неправильно подобранные, 2) принимаемые нерегулярно либо в неадекватных дозах. Думаю,что после 2 недель приёма синдрома отмены бензодиазепинов быть не может. Так что надо подобрать подходящий именно Вам (в том числе и по цене) АД и принимать его РЕГУЛЯРНО под контролем врача.

#52884 Деперсонализация, дереализация, тревога, навязчивости

Отправлено от Psyleo на 16 Июль 2012 - 06:14 в Консультация у специалиста

Здравствуйте,Барни!
. Были ЭЭГ, что-то выявили, прописали ноотропил для снижения ВЧД. Это важно,что всё-таки было на ЭЭГ и делали ли Вы её в последующем. Хотелось бы обратить внимание и на склонность проводить время за компьютером ночью,возможно это провоцировало ухудшение состояния. Клиническая картина очень полиморфна,однако данных за шизофренический процесс в описаниях не вижу. Если есть возможность,конечно.лучше получить консультацию частнопрактикущего психиатра.

#53248 Экзамен в ГАИ

Отправлено от Psyleo на 25 Июль 2012 - 10:57 в Изба-флудильня

Грандаксин -не АД,это анксиолитик,атипичный бензодиазепин,можно и атаракс пол-таблеточки. Насчет "без рецепта"- от аптеки зависит,положено-то всё по рецепту отпускать,но наша действительность говорит,что можно выклянчить все,кроме уж разве что релашки))

#53237 Экзамен в ГАИ

Отправлено от Psyleo на 25 Июль 2012 - 09:25 в Изба-флудильня

Во-первых,расставить приоритеты: экзамен - не конец света)) Во-вторых,попробуйте грандаксин - сонливости не вызывает,тревогу уменьшает,хотя любой анесиолитик скорость реакции все-таки замедляет,ну да Вам не на ралли выступать))

поправлюсь: анксиолитик)

#52766 Психоз или побочка от таблеток

Отправлено от Psyleo на 12 Июль 2012 - 02:31 в Консультация у специалиста

Здравствуйте! Давайте по порядку: Ваш возраст,как долго принимали редуксин,выпивали как много и как часто? Доза азалептина сейчас какая? Опишите подробнее состояние перед госпитализацией: казалось,что следят,Вы видели этих людей или было ощущение слежки? Не было ощущения "сделанности".подстроенности происходящего.ощущения,что кто-то управляет Вами,мыслями или движениями? Посещение врача обязательно ежемесячное,но если возникли вопросы - придите раньше,обсудите. Опишите свои проблемы.не обязательно "умно",главное - детально. Доза препаратов подбирается индивидуально.

#52777 Психоз или побочка от таблеток

Отправлено от Psyleo на 12 Июль 2012 - 10:41 в Консультация у специалиста

Насчёт алкоголя не ответили (+ иногда выпивала). Посоветуйтесь с лечащим врачом относительно снижения дозы азалептина,если сон и состояние стабильны.Эти нейролептики часто способствуют набору веса. На снижении дозы и вес должен уменьшиться,хотя про физ.нагрузки и пищевые ограничения тоже не стоит забывать.