Несмотря на доказанную на сегодняшний день достаточную безопасность, позволяющую аргументировать точку зрения об отсутствии абсолютных противопоказаний к применению этого метода (H.Kaplan, B.Sadock, 2000; K.Kellner, M.Beale, 2002), в том числе и со стороны сердечно-сосудистой системы (R.Abrams, 1991; Worner, 1993; Coffey, 1994), ЭСТ сопряжена с риском осложнений со стороны системы кровообращения. Последние связаны с анестезиологическим вмешательством По существующей классификации (43Н) степень анестезиологического риска при проведении ЭСТ обычно расценивается как I (“незначительная”) и повышается до II (“умеренная”) в ургентных случаях. При этом летальность в целом колеблется от 0,005 до 0,03% (С.Ю. Мощевитин, 1989). Показатель смертности в течение 24 ч после сеанса ЭСТ составляет 1:25 000 и не отличается от смертности при общей анестезии в целом., с одной стороны, и изменениями гемодинамической функции в ходе судорожного припадка – с другой.-Э.Б.Дубницкая-Электросудорожная терапия у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Может быть не совсем в тему,но всё же..
Побочные эффекты
ЭСТ делятся на ранние (возникающие непосредственно в процессе или вскоре после припадка) и отсроченные или поздние (возникающие через некоторое время после сеанса или сеансов
ЭСТ и имеющие тенденцию к накоплению или нарастанию по мере продолжения курса
ЭСТ).
Продолжим-К ранним побочным эффектам относятся чрезмерно длительная остановка дыхания (апноэ) в процессе сеанса
ЭСТ, обычно связанная не с самой процедурой
ЭСТ, а с необычно сильной реакцией на применяемый в ходе модифицированной
ЭСТ миорелаксант или наркозный препарат. К такого же рода ранним побочным эффектам относится чрезмерно сильный и длительный (затяжной) или повторный (неоднократный) судорожный припадок в ответ на электрический разряд обычной силы (в таких случаях приходится обрывать судорожный припадок введением бензодиазепинов, а в следующий раз давать меньший ток или меньшую длительность импульса). Сюда же относятся могущие возникнуть в процессе
ЭСТ тахикардия, брадикардия, сердечные аритмии, гипотензия (снижение артериального давления) или артериальная гипертензия (повышение артериального давления), что профилактируется включением в премедикацию бета-адреноблокаторов и атропина.Электросудорожная терапия
[править]Материал из Википедии — свободной энциклопедии