Всем привет.
Объясните, пожалуйста: если Венлафаксин ингибирует обратный захват норадреналина, то как он может снижать тревожность? Если в синаптических цепочках станет больше норадреналина, разве человек от этого успокоится, если у него и так мандраж??...
Привет. Клинически значимое ингибирование обратного захвата норадреналина венлафаксином — тема весьма спорная. Как и в случае с дулоксетином. Настоящие "норадреналиновые" препараты, вроде милнацепрама и атомоксетина, по тревоге работают весьма плохо. Но в то же время не стоит сильно зацикливаться на нейромедиаторах. Тот же дулоксетин вроде бы обладает более сильным норадреналиновым эффектом, но по тревоге у многих (включая меня) работает лучше венлафаксина.
А так, навскидку, я не вспомню ни одного реально эффективного противотревожного препарата с выраженной способностью повышать уровень норадреналина. Может другие форумчане вспомнят.