А через какое время после последней таблетки венлафаксина должен начинаться синдром отмены? И в каком порядке идут события: сначала СО а потом возвращение симптомов заболевания, или наоборот?
При резкой отмене венла СО (неприятные, дискомфортные ощущения) в виде эпизодов головокружения при движении глаз и т.д. начинают проявляться примерно через 2-4 дня. Вероятно, на обычном 2-3 дня, на пролонге 3-4 дня примерно.
А уже позже возможно (но необязательно) возвращение симптомов. Чаще это происходит, когда курс АД был недостаточно длинным (менее 6-9 месяцев) или в недостаточной дозировке..
Но в случае, если у человека нет ремиссии, и он начинает снижать венлафаксин (или другой АД) - тогда сначала происходит возвращение (усиление) симптомов из-за снижения дозировки. А уже потом возможен (но не обязателен) СО.
Мой врач одной своей пациентке, которая вышла в ремиссию на венлафаксине (кажется, на 150 мг), сказал, что нужно пропить неделю 75 мг и потом прекратить приём. И всё.
Через 2 месяца приема венфлаксина (150мг) развилась апатия такого же уровня, какая была до приема (первый месяц было едва заметное прибавление в силах).
Попробуйте поднять до 225 мг, а спустя 2 недели, если не будет эффекта, до 300.