Пароксетин (Паксил, Рексетин)
Автор темы Admin, Май 17 2007 01:38
пароксетин паксил рексетин плизил антидепрессант СИОЗС
Сообщений в теме: 5176
#232
Отправлено 15 Октябрь 2011 - 01:23
Здравствуйте, я страдаю паническими атаками, и врач мне назначила пить паксил, пью его дней 10 и еще не дошла до дозировки в целую таблетку. Так же принимаю алпразолам по четвертинке 3 раза в день. Пару дней как стала замечать что мой пульс не превышает 50 ударов в минуту, а после нагрузок 65 ударов. Сначала подумала на алпразолам и отменила его на день, пульс так и не повысился а вот паническое состояние прибавилось. Сегодня суббота и я даже не могу позвонить врачу и спросить нормально ли это, может ли паксил давать такой эффект. Еще постоянно хочу спать и мёрзну. Дайте совет пожалуйста, буду признательна за ваше мнение.
#233
Отправлено 15 Октябрь 2011 - 02:01
На фоне приема паксила может отмечаться брадикардия. Важно знать, не было ли ее изначально. Также не лишним было бы записать ЭКГ (на предмет выявления блокады, например). Седативный эффект также возможен (как от паксила, так и от алпразолама), в таких случаях бывает целесообразно перенести прием паксила на вечернее время. Если в целом состояние терпимое, то прием препаратов следует продолжить и на следующей неделе с врачом определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23
#235
Отправлено 20 Октябрь 2011 - 07:32
Любое лекарство имеет побочное действие, всегда встает вопрос о весе побочных эффектов и терапевтических. Побочные описаны в аннотации чрезмерно подробно. Со временем приема, они чаще исчезают, чем появляются новые. Единственное, что достаточно трудно отменить СИОЗС, честно я не знаю с чем это связано: с синдромом отмены или недолеченной депрессией.я пью паксил 5 лет,скажите это вредно для здоровья и чем?
Врач-психиатр, заведующий отделением №6 НФ ГУЗ "ПНД" РО
#236
Отправлено 20 Октябрь 2011 - 07:50
Скажите, пожалуйста, в реальной практике многие пациенты принимают пароксетин пожизненно? Его действие не ослабевает со временем? Я принимаю его третий год, с небольшим перерывом. Первый раз я была очень довольна действием препарата, он снизил тревогу до уровня полного безразличия ко всему))) Второй раз не так хорошо... Панические приступы прекратились, но тревога присутствует постоянно (доза 20 мг). Думаю, не увеличить ли дозу в связи с осенним обострением?Единственное, что достаточно трудно отменить СИОЗС, честно я не знаю с чем это связано: с синдромом отмены или недолеченной депрессией.
#237
Отправлено 20 Октябрь 2011 - 08:43
Вполне возможно, или пройти курс противорецидивной терапии. На счет пожизненно, не знаю, слишком мало времени прошло от внедрения препарата, да и мне не много лет. Здесь все таки имеет значение вид депрессии по-видимому, срок болезни до улучшения состояния, психологические особенности клиента. Привыкания не наблюдал, а вот сезонные колебания были, кстати и психологический климат (стрессовые ситуации) имеет большое значение. Легче всего закончить лечение у молодых, недолго болеющих пациентов с атипичными синдромами, хотя чаще у них встречается шизофренические депрессии.Думаю, не увеличить ли дозу в связи с осенним обострением?
Врач-психиатр, заведующий отделением №6 НФ ГУЗ "ПНД" РО
#238
Отправлено 20 Октябрь 2011 - 09:02
Инсайт, спасибо за ответ.
Курс противорецидивной терапии - это в дневной стационар? По моим ощущениям, мою депрессию не вылечить))) Я всю жизнь примерно в таком состоянии живу. Собственно настроение меня не беспокоит, я не испытываю острой тоски и ощущения собственной ничтожности. Для меня депрессия это апатия. Но и она меня не заботит. Единственное, что заставляет обращаться к врачу - тревога и паника. Но если исходить из того, что в основе тревоги - депрессия, и тревога так или иначе сопровождает меня всю жизнь, значит перспективы не самые лучшие... Психологические особенности - тревожность, мнительность, заостренность нарциссических и шизоидных черт (по результатам психологической диагностики в больнице). Перманентный труднопереносимый стресс из-за проблем в семье.
Я правильно поняла, что это относится к тем случаям, когда от пароксетина почти невозможно отказаться?
Курс противорецидивной терапии - это в дневной стационар? По моим ощущениям, мою депрессию не вылечить))) Я всю жизнь примерно в таком состоянии живу. Собственно настроение меня не беспокоит, я не испытываю острой тоски и ощущения собственной ничтожности. Для меня депрессия это апатия. Но и она меня не заботит. Единственное, что заставляет обращаться к врачу - тревога и паника. Но если исходить из того, что в основе тревоги - депрессия, и тревога так или иначе сопровождает меня всю жизнь, значит перспективы не самые лучшие... Психологические особенности - тревожность, мнительность, заостренность нарциссических и шизоидных черт (по результатам психологической диагностики в больнице). Перманентный труднопереносимый стресс из-за проблем в семье.
Я правильно поняла, что это относится к тем случаям, когда от пароксетина почти невозможно отказаться?
#240
Отправлено 21 Октябрь 2011 - 06:21
Здравствуйте!!
У меня тревожное расстройство,больше всего беспокоит шаткость походки,тянет в сторону,порой сама не могу ходить...Раньше принимала ципрамил 20 мг-года 4,недавно врач мне назначил рексетин-неделю 10 мг,а потом 20 мг. Вот уже принимаю десятый день-но эффект как-то не очень... всеравно хочется за кого-то взяться при хотьбе на улице.... Меня интересует-через какое время эффект проявит себя в полной мере? Говорят,что рексетин-один из лучших СИОЗС,лучше,чем ципрамил..... что можете сказать????
У меня тревожное расстройство,больше всего беспокоит шаткость походки,тянет в сторону,порой сама не могу ходить...Раньше принимала ципрамил 20 мг-года 4,недавно врач мне назначил рексетин-неделю 10 мг,а потом 20 мг. Вот уже принимаю десятый день-но эффект как-то не очень... всеравно хочется за кого-то взяться при хотьбе на улице.... Меня интересует-через какое время эффект проявит себя в полной мере? Говорят,что рексетин-один из лучших СИОЗС,лучше,чем ципрамил..... что можете сказать????